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胖媽媽和瘦媽媽的分娩

　　孕媽咪的胖瘦不僅僅是身材的問題哦，而且會(huì)關(guān)系到孕期的健康和分娩的過(guò)程。到底太胖或太瘦對(duì)分娩有怎樣的影響，不同體型媽咪會(huì)遇到怎樣的懷孕及分娩狀況呢？

　　過(guò)胖

　　自然分娩會(huì)面臨各種難題有可能需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)

　　可能出現(xiàn)的問題

　　1．脂肪堆積使產(chǎn)程變長(zhǎng)

　　過(guò)胖的孕媽咪，相應(yīng)地運(yùn)動(dòng)量就會(huì)比較少，體能就會(huì)比較差。尤其是腹部脂肪過(guò)厚，會(huì)使腹肌力量減弱。這樣就會(huì)因體力不支導(dǎo)致分娩時(shí)產(chǎn)程延長(zhǎng)。而且脂肪的堆積會(huì)使骨盆變窄，孕媽咪的雙腿不能充分地張開，胎兒通過(guò)時(shí)比較緩慢，這些都會(huì)增加分娩的難度。平均來(lái)說(shuō)，肥胖的孕媽咪在分娩時(shí)間上要比正常的孕媽咪多花80分鐘，而過(guò)胖的孕媽咪要多105分鐘。

　　2．胎兒過(guò)大所帶來(lái)的寶寶健康和分娩難題

　　過(guò)胖的媽媽生出偏大胎兒的幾率比較高。胎兒偏大的話，就容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫和分娩困難。偏大胎兒在通過(guò)陰道分娩時(shí)，因?yàn)槭艿綌D壓可能出現(xiàn)神經(jīng)、骨骼、大腦的損傷，而準(zhǔn)媽媽則要面臨產(chǎn)道的嚴(yán)重撕裂。另外，如果媽媽因?yàn)榉逝侄忌狭颂悄虿〉嚷圆?，胎兒有異常的風(fēng)險(xiǎn)也較高，而且寶寶生下來(lái)之后罹患慢性病的幾率也會(huì)比正常體重的寶寶高出許多。

　　3．剖宮產(chǎn)的幾率變大

　　上面所說(shuō)的，由于肥胖在自然分娩時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)程變長(zhǎng)、容易發(fā)生難產(chǎn)、對(duì)胎兒的健康不利等，這些危險(xiǎn)的存在也必然會(huì)導(dǎo)致剖宮產(chǎn)的相應(yīng)增加。手術(shù)也會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)橹緦颖容^厚的原因，實(shí)施麻醉、無(wú)痛分娩或剖宮產(chǎn)對(duì)醫(yī)生來(lái)講都會(huì)比較困難。而且，過(guò)胖的孕媽咪發(fā)生術(shù)后合并癥的危險(xiǎn)高出正常媽媽的2倍。

　　在懷孕期間，過(guò)胖的孕媽咪還會(huì)遇到以下的問題

　　1．超聲波檢查會(huì)比較困難-

　　遇到有厚厚脂肪的媽媽，連超聲波的光束會(huì)變得很弱，對(duì)醫(yī)生來(lái)講，檢查起來(lái)就很有難度，腹壁太厚的話，就不容易看清楚胎兒的樣子。

　　2．容易患上妊娠并發(fā)癥

　　和正常體重的孕媽咪相比，肥胖的孕媽咪患上妊娠糖尿病的可能性要高出4倍，患上高血壓的可能性要高出15倍。有10%的胖媽媽在產(chǎn)下寶寶后成為慢性高血壓患者。

　　3．面臨更嚴(yán)重的身體變化

　　體重增長(zhǎng)過(guò)快、過(guò)多的話，所產(chǎn)生的妊娠紋在產(chǎn)后是無(wú)法消除的。而且，懷孕期間，孕媽咪的身體也更加容易出現(xiàn)浮腫、腰痛等現(xiàn)象。

　　過(guò)瘦

　　可能出現(xiàn)的問題

　　1．缺乏營(yíng)養(yǎng)素造成分娩困難

　　孕媽咪如果太過(guò)消瘦，體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)素十分缺乏，在分娩時(shí)就容易因?yàn)轶w力不支而延長(zhǎng)產(chǎn)程。有些微量元素對(duì)分娩起著至關(guān)重要的作用，比如鈣可以讓骨盆更強(qiáng)健、減緩疼痛，鋅能夠加快分娩。如果媽媽的營(yíng)養(yǎng)素缺乏，陣痛的過(guò)程可能會(huì)比較緩慢，忍受疼痛的耐受力比較弱。而且，皮下脂肪少的話，雌激素的分泌量也會(huì)比較少，這些都會(huì)影響分娩的進(jìn)程。

　　2．可能引起胎兒的發(fā)育遲緩

　　過(guò)瘦的孕媽咪，因?yàn)槿狈I(yíng)養(yǎng)、激素分泌不足，其胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生發(fā)育遲緩的可能性比較高。有研究表明，在戰(zhàn)爭(zhēng)年代和饑荒時(shí)期，寶寶出生時(shí)的體重會(huì)比正常年代平均少200g~300g。這些都是由于孕媽咪自身的營(yíng)養(yǎng)不良所造成的。有些孕媽咪錯(cuò)誤地認(rèn)為，懷孕時(shí)節(jié)制飲食，使胎兒小一些，就會(huì)利于分娩。這種極端的觀念也是錯(cuò)誤的。

　　3．有發(fā)生早產(chǎn)的可能

　　如果媽媽的體質(zhì)很瘦弱，流產(chǎn)、早產(chǎn)的幾率都會(huì)高于正常孕媽咪。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、堅(jiān)持鍛煉，如果營(yíng)養(yǎng)素嚴(yán)重缺乏，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些營(yíng)養(yǎng)藥物。否則如果早產(chǎn)的話，胎兒的身體各方面機(jī)能還沒有發(fā)育完全，生下來(lái)以后健康也會(huì)受到影響。尤其是發(fā)生早產(chǎn)的話，新生兒的體重哪怕是多幾克都是非常重要的。

　　在懷孕期間，過(guò)胖的孕媽咪還會(huì)遇到以下的問題

　　1．孕媽咪的健康狀況不佳

　　過(guò)瘦的孕媽咪在孕期發(fā)生貧血、缺鈣等營(yíng)養(yǎng)不良的傾向比較明顯。這些都會(huì)影響到胎兒的健康。胎兒發(fā)生發(fā)育不良甚至畸形的危險(xiǎn)性比正常的媽媽要高一些。

　　2．懷孕初期的流產(chǎn)

　　研究表面，瘦弱的孕媽咪在懷孕前三個(gè)月發(fā)生流產(chǎn)的幾率比正常的女性高出72%。為了避免此類事情發(fā)生，在懷孕前就要先調(diào)理好身體哦。

　　為了能夠順利分娩，從孕期開始就好好管理體重吧

　　孕期體重增加的目標(biāo)值

　　孕期的增重不是絕對(duì)的值，而是以孕媽咪懷孕前的體型為依據(jù)的。想知道在懷孕期間，體重增長(zhǎng)多少是比較完美的嗎？通過(guò)體重指數(shù)（BMI）的計(jì)算來(lái)了解一下吧。

　　BMI【Body Mass Index】
　　懷孕前的體重
　　　　　　　　kg          BMI
　　　              =
　　　身高   X   身高
     　　m          m

　　BMI　　　低于18　　　18~24　　　高于24

　　體型　　　瘦弱型　　　正常　　　　肥胖型

　　懷孕期　　10~12kg 　　7~10kg 　　 5~7kg
　　間體重
　　增加的
　　目標(biāo)

　　隨時(shí)把握懷孕期間的體重狀況

　　通過(guò)下面的表格，可以一目了然地看出自己所處的懷孕階段，體重是否在理想的范圍內(nèi)。不管體重過(guò)多還是過(guò)少，回想一下體重偏離預(yù)定目標(biāo)的原因，是因?yàn)轱嬍痴{(diào)節(jié)不當(dāng)，還是缺乏鍛煉，都要及時(shí)地修正，回到正常的軌道上來(lái)。

　　懷孕周數(shù)　　體重增加/kg　　下限平均值　　上限
　　0　　　　　　0　　　　　　　0　　　　　　　0
　　4　　　　　　-0.5　　　　　　0　　　　　　　0.5
　　8　　　　　　-1.2　　　　　　0　　　　　　 1.2
　　12　　　　　 -1.8　　　　　 0　　　　　　 1.8
　　14　　　　　 -2.0　　　　　　0　　　　　　　2.0
　　16　　　　　　-1.0　　　　　1.0　　　　　　 3.0
　　20　　　　　　0.8　　　　　 2.5　　　　　　 4.5
　　24　　　　　　2.0　　　　　 4.0　　　　　　 6.0
　　28　　　　　　3.0　　　　　 5.5　　　　　　 7.0
　　32　　　　　　4.5　　　　　 6.8　　　　　　 9.0
　　36　　　　　　6.0　　　　　 8.0　　　　　　 10.0
　　39　　　　　　7.5　　　　　 8.9　　　　　　 10.0
　　40　　　　　　7.8　　　　　 9.0　　　　　　 10.0

　　從上面的數(shù)據(jù)可以看出，懷孕初期由于妊娠反應(yīng)，即使一斤沒長(zhǎng)也是ok的。媽媽們不需要擔(dān)心胎兒的健康狀況，這個(gè)時(shí)候胎兒需要的營(yíng)養(yǎng)是很少的。另外，大家通常所認(rèn)為的，“在最后一個(gè)月體重會(huì)瘋長(zhǎng)”也是錯(cuò)誤的觀念哦。36周以后，胎兒基本上已經(jīng)達(dá)到了發(fā)育成熟的標(biāo)準(zhǔn)，身體的各個(gè)器官都做好了出生的準(zhǔn)備，如果這時(shí)候體重長(zhǎng)的很快，都是長(zhǎng)到媽媽自己身上了哦。

　　妊娠中的增重來(lái)自于哪里？

　　懷孕期間體重的增加主要分布于以下幾個(gè)方面：

　　胎兒　　　　　2500~3500g
　　胎盤　　　　　500~700g
　　羊水　　　　　200~300ml
　　乳房發(fā)育
　　、血液循　　　不確定
　　環(huán)量的增
　　加
　　合計(jì)　　　　　+8.0kg左右

　　8kg只是一個(gè)估算的數(shù)值，根據(jù)胎兒大小不同、羊水的多少和媽媽自身的變化，會(huì)有個(gè)體的差異。不過(guò)，如果超過(guò)很多的話，多余的重量一般都是長(zhǎng)在媽媽自己的身上了。

　　容易發(fā)胖的孕媽咪要注意從一開始就控制體重

　　有人說(shuō)“孕婦吸空氣都會(huì)胖”，這是因?yàn)閼言衅陂g，孕媽咪的激素分泌發(fā)生了變化，比起沒有懷孕的女性更容易堆積皮下脂肪。所以，如果你是身材容易發(fā)胖的話，那么就要提高警惕，從懷孕的初期開始就注意控制體重。

　　1．注意飲食管理

　　懷孕期間的飲食要做到營(yíng)養(yǎng)搭配合理，少吃高脂肪、高糖分、高鹽分、油炸的等食品，多吃蔬菜、水果、牛奶等。

　　2．加強(qiáng)體育鍛煉。

　　運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)脂肪和多余能量的消耗，同時(shí)鍛煉體能，為分娩做好體力的儲(chǔ)備。運(yùn)動(dòng)的方式和時(shí)間因人而異，散步、瑜伽、游泳等都是比較好的運(yùn)動(dòng)，只要運(yùn)動(dòng)的幅度和時(shí)間控制在合理的范圍，身體沒有感覺不適，就可以了。

　　3．經(jīng)常檢測(cè)體重增加的情況。

　　最好在家里準(zhǔn)備一個(gè)健康稱，每天記錄體重的變化，如果發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)過(guò)快、過(guò)多的話，就要及時(shí)調(diào)整自己的生活方式。

　　瘦弱的媽媽，要注意調(diào)理自己的身體哦

　　有些媽媽是先天體質(zhì)比較瘦弱，怎么吃也不容易發(fā)胖；有些媽媽是因?yàn)槌鲇诒Ｗo(hù)身材或者想要瘦小胎兒的目的，故意克制飲食；也有些媽媽是因?yàn)檎麄€(gè)孕期都忍受著孕吐的折磨，無(wú)法好好進(jìn)食而導(dǎo)致身材瘦小。不管是怎樣的情況，都會(huì)因?yàn)樵袐屵涞纳眢w對(duì)營(yíng)養(yǎng)吸收不好而造成的一系列問題。

　　1．保證營(yíng)養(yǎng)全面、均衡

　　瘦媽媽要比正常體型的孕媽咪更加重視營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。首先要保證能量源、蛋白質(zhì)食物的攝入，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的魚、蝦、瘦肉、奶制品、豆制品等，另外還要補(bǔ)充鈣、鐵、鋅等維生素?？梢宰稍冡t(yī)生，開一些補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素的藥劑。

　　2．定時(shí)參加產(chǎn)檢

　　對(duì)于瘦弱的媽媽來(lái)說(shuō)，胎兒發(fā)生發(fā)育問題的幾率會(huì)比較大。所以，一定要按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，隨時(shí)了解胎兒的發(fā)育情況。