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玩樂(lè)時(shí)切勿用力搖晃嬰幼兒

　　曾有媒體報(bào)導(dǎo)一位年輕父親為安撫三個(gè)月大男嬰哭鬧，將男嬰拋向空中、抱著原地旋轉(zhuǎn)，結(jié)果造成男嬰硬腦膜下腔出血而變成植物人！很多父母，尤其新手爸媽不了解「嬰兒搖晃癥候群」的嚴(yán)重性，而在安撫或玩耍過(guò)程中，導(dǎo)致不可逆的傷害，值得家長(zhǎng)們特別注意。

　　搖晃癥候群，0?4歲都可能發(fā)生

　　嬰兒搖晃癥候群：指的是因?yàn)閶胗變侯^部受到劇烈的來(lái)回?fù)u晃所造成的腦部傷害，包括腦損傷、失明、癱瘓、抽搐痙攣，嚴(yán)重甚至?xí)劳觥！笅雰簱u晃癥候群」大部分發(fā)生在1歲以下的嬰兒，主要在3?8個(gè)月大時(shí)，但是也有發(fā)生在4歲較大的案例。

　　為何嬰幼兒容易因搖晃造成這么嚴(yán)重的傷害？小兒神經(jīng)科醫(yī)生表示，由于嬰幼兒的頭部約占全身重量的25%（成人的比例為10%），且嬰兒腦部水分含量較高，比成人的腦部柔軟、脆弱，加上頸部肌肉較柔弱無(wú)力，所以在被搖晃時(shí)，頭顱骨內(nèi)腦部很容易被扭曲、壓迫，造成硬腦膜下血腫或蜘蛛膜下出血等嚴(yán)重的腦部傷害。

　　安撫、玩耍，要避免錯(cuò)誤動(dòng)作

　　發(fā)生搖晃癥候群多半是因?yàn)閷殞毧摁[不安，照顧的大人無(wú)法安撫或嘗試讓小孩安靜，但不得要領(lǐng)時(shí)，因氣憤加上挫折而失去控制，進(jìn)而將小孩抱起，緊抓住嬰幼兒，以雙手置于兩側(cè)腋窩或抱住幼兒雙臂，給予劇烈搖晃，時(shí)間通常持續(xù)5?15或20秒，而每秒可晃動(dòng)2?4下，搖晃時(shí)，頭部以頸部為軸心，造成腦部很多方向的受力及加減速度而受傷。

　　除了哭鬧時(shí)的安撫之外，在與寶寶互動(dòng)時(shí)，也可能發(fā)生類似傷害，例如和寶寶玩耍時(shí)，反復(fù)將寶寶拋向空中、抱著旋轉(zhuǎn)、架在肩膀或背上搖動(dòng)，甚至只是讓寶寶騎坐在大人的腳或膝蓋上晃動(dòng)，無(wú)形中都可能造成傷害。

　　嚴(yán)重可能導(dǎo)致腦性麻痹、失明甚至死亡

　　嬰兒搖晃癥候群會(huì)因搖晃時(shí)間長(zhǎng)短及程度不同而有臨床表現(xiàn)上的差異，加上有些嬰幼兒受到碰撞或被摔在硬物，也會(huì)有不同的征兆。主要癥狀包括：不安、嗜睡、不停的流口水、四肢無(wú)力、抽搐痙攣、嘔吐，乃至呼吸加快、體溫下降和心跳過(guò)慢，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)昏迷、心跳停止、瞳孔放大甚至死亡；其他也有合并視網(wǎng)膜出血、顱骨骨折、肋骨、鎖骨骨折，以及頭、臉或身體皮膚瘀血等狀況。

　　這些程度不等的傷害，會(huì)造成許多后遺癥，包括：學(xué)習(xí)障礙、動(dòng)作發(fā)育遲滯、肢體偏癱等腦性麻痹、視力受損甚至失明、語(yǔ)言障礙、癲癇等。

　　寶寶哭鬧，先找出原因

　　專家指出，哭是嬰兒表達(dá)身體不舒服的唯一方法，造成小孩哭鬧的原因很多，包括肚子餓、尿布濕了、尿布疹痛癢、便秘肛裂、發(fā)燒、急性中耳炎、嬰兒腸絞痛、腸套迭等，有時(shí)包布或衣服上的別針不慎碰觸到身體也會(huì)引起不適而哭鬧。

　　若寶寶不?？摁[時(shí)，建議最好請(qǐng)教小兒?？漆t(yī)生，經(jīng)由詳細(xì)檢查找出原因，并對(duì)癥治療，也可以詢問(wèn)有經(jīng)驗(yàn)的照顧者。

　　父母除了要學(xué)習(xí)如何照顧寶寶之外，本身的身心發(fā)展必須成熟，尤其現(xiàn)在工作、經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)大，心情容易受影響，若加上寶寶屬于容易哭鬧的先天氣質(zhì)，在照顧過(guò)程中就更容易缺乏耐心，心浮氣燥。

　　情緒失控，最好尋求他人協(xié)助

　　因此，要避免悲劇發(fā)生，前題是照顧者情緒要夠穩(wěn)定，小孩哭鬧時(shí)，首先應(yīng)檢視是否肚子餓、尿布濕或脹氣等原因。而有些寶寶會(huì)以哭來(lái)吸引大人的關(guān)心和注意，此時(shí)家長(zhǎng)不一定非抱他不可，但是最好有適當(dāng)?shù)幕?dòng)，例如出些聲音加以安撫；讓寶寶看到爸爸、媽媽的臉，讓他知道有人陪伴；或抱起寶寶，用他能理解的話和他對(duì)談，再慢慢放回床上；或讓孩子有同伴、玩具、玩偶；此外，如果周遭有長(zhǎng)輩，也可以請(qǐng)他們幫忙分擔(dān)照顧的責(zé)任。

　　專家同時(shí)強(qiáng)調(diào)，寶寶后天氣質(zhì)與父母有很大的關(guān)系，所以在與寶寶互動(dòng)時(shí)，父母一定要注意自己說(shuō)話的語(yǔ)氣，如果語(yǔ)調(diào)總是尖銳且焦急，寶寶會(huì)感受到而哭得更兇；若父母說(shuō)話是慢條斯理，寶寶則會(huì)有正面的表現(xiàn)。

　　萬(wàn)一寶寶哭鬧使得父母情緒無(wú)法控制，父母就必須要自救，先到陽(yáng)臺(tái)做深呼吸，想想「自己面臨的困境與孩子沒(méi)有任何關(guān)系，孩子是無(wú)辜的，孩子是我的最愛(ài)……」，或求助于另一半、長(zhǎng)輩，或依本身?xiàng)l件尋求臨托等人力來(lái)協(xié)助分擔(dān)照顧孩子的工作。

　　寶寶哭鬧該如何安撫

　　專家表示，遇到嬰兒哭鬧不停時(shí)，經(jīng)初步的安撫無(wú)法停止，小孩也沒(méi)有饑餓、尿濕或發(fā)燒的現(xiàn)象，建議家長(zhǎng)可采取以下方法：

　　給予安撫奶嘴，將寶寶用包被舒適地包著，抱著他走一走，可輕拍他的背。

　　避免盛怒時(shí)抱著小孩，當(dāng)照顧者極度憤怒焦慮時(shí)，最好將小孩放在安全的地方，打電話給朋友或鄰居，也可做深呼吸（每次10下）以放松自己。

　　可聽(tīng)些自己喜歡的樂(lè)曲、喝杯咖啡或茶、淋浴或閱讀雜志書(shū)本等。

　　嘗試坐下，閉上眼睛，回想記憶中愉快的事，幾分鐘內(nèi)盡量不要移動(dòng)，亦可寫(xiě)下自己10件最好的事情，或是關(guān)于小孩10項(xiàng)最好的事件，以轉(zhuǎn)移憤怒與不安。

　　照顧孩子很辛苦，而在照顧過(guò)程中，無(wú)論面臨什么狀況，絕不能搖晃任何2歲以下的小孩；在抱小孩、和寶寶玩耍時(shí)，一定要保護(hù)他的頭頸部，給予適當(dāng)?shù)闹С郑惨欢ㄒ嬷Ｄ富蛴H友，讓他們了解搖晃嬰兒的危險(xiǎn)性。

　　寶寶出生后數(shù)個(gè)月內(nèi)，多會(huì)有哭鬧情形，大人要學(xué)習(xí)如何處理，萬(wàn)一不小心搖晃寶寶，導(dǎo)致出現(xiàn)上述癥狀，一定要立刻送醫(yī)。在就診時(shí)，絕不能因?yàn)槔Ь交蜃飷焊卸桓腋嬖V醫(yī)生，及早的診治有助于避免無(wú)法挽回的結(jié)果，并減少后遺癥的發(fā)生，家長(zhǎng)一定要謹(jǐn)記！