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胎停育后何時再備孕

　　孕育小寶貝的過程是美好而幸福的，當(dāng)“胎停育”這個不速之客的突然到來打破這份平靜時，孕媽咪所承受的痛苦可想而知。那么，胎停育的發(fā)病率有多少？胚胎停育后多久能再次懷孕？胎停育后再懷孕要做哪些準(zhǔn)備？
　　什么是胎停育？發(fā)病率為多少？
　　胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因而停止發(fā)育的現(xiàn)象。它不同于妊娠中期和晚期的流產(chǎn)，因為它是在胚胎尚未形成或形成早期時就停止了發(fā)育。
　　胚胎停育的發(fā)病率為：總?cè)焉锏?%，近年來有明顯上升的趨勢。
　　胎停育的癥狀？
1．妊娠反應(yīng)消失
不再有惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等早孕的一系列反應(yīng)，乳房脹痛的感覺也會隨之減弱。
2．陰道出血
初期多出血量少，色暗，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)陰道大量出血，伴有血塊，亦可有胚胎組織排出。
3．下腹痛
輕者為下腹隱痛，重者為陣發(fā)下腹明顯疼痛。
小叮嚀：
上述表現(xiàn)因人而異，有的孕媽咪甚至一點(diǎn)兒跡象都沒有，就直接出現(xiàn)陰道流血及腹痛，繼而流產(chǎn)，或無癥狀通過B超檢查才發(fā)現(xiàn)，通常B超表現(xiàn)為停經(jīng)42天左右妊娠囊內(nèi)未見胎芽或停經(jīng)49天左右見胎芽而無胎心搏動。
　　胎停育的原因？
1．染色體異常
在胎停育中，約50%～60%的妊娠物有染色體異常，包括數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常，多數(shù)在妊娠13周內(nèi)均發(fā)生流產(chǎn)，僅有極少數(shù)可妊娠至分娩，但都伴有嚴(yán)重的發(fā)育畸形或先天病。部分染色體異常隨女性年齡增長而發(fā)生率增加。
2．全身性感染疾病
妊娠早期嚴(yán)重的TORCH感染可引起胎停育。TORCH包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒和其他微生物，其中，其他微生物包括微小病毒B19、Ep stein2Barr病毒、人免疫缺陷病毒、肝炎病毒、蒼白密螺旋體和淋球菌等。
3．內(nèi)分泌失調(diào)
胚胎著床及繼續(xù)發(fā)育都依賴于復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)支持，任何一個環(huán)節(jié)失常，都可導(dǎo)致胎停育，其中最常見的是黃體功能不全。另外，甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、未控制的糖尿病、雄激素相對增多癥及高泌乳素血癥等，均不利于胚胎發(fā)育，與流產(chǎn)密切相關(guān)。
4．免疫因素
因為胎兒是父母遺傳物質(zhì)的結(jié)合體，所以和母體不可能完全相同，免疫反應(yīng)可引起母體對胎兒的排斥，如血型不合。父母的組織相容性抗原（HLA）過分相似，母體封閉抗體不足，抗磷脂抗體過量生成，抗精子抗體及抗甲狀腺抗體作用于滋養(yǎng)細(xì)胞也可導(dǎo)致反復(fù)胎停育。此外，常見的自身免疫疾病，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等等，也可能導(dǎo)致胎停育。系統(tǒng)性紅斑狼瘡自發(fā)流產(chǎn)率為35%，中晚期流產(chǎn)及新生兒死亡率為11%。
5．嚴(yán)重營養(yǎng)不良
如果蛋白質(zhì)及某種營養(yǎng)物質(zhì)、維生素以及微量元素的嚴(yán)重缺乏，亦可以導(dǎo)致胎停育。
6．不良習(xí)慣
過量吸煙、酗酒、過量飲用咖啡等含咖啡因的飲料或海洛因等毒品可以導(dǎo)致胎停育。
7．環(huán)境中的不良因素
在發(fā)育初期，胚胎對環(huán)境因素的影響極為敏感，此時，各種有害因素都可導(dǎo)致胚胎的損傷，甚至停止發(fā)育。造成胎停育的環(huán)境因素多種多樣，包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素，鋁、鉛、汞、鋅等重金屬，以及二氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體等各類化學(xué)藥物。
8．藥物因素
在計劃妊娠期間尚不知是否已妊娠時，如果需用藥治療或做X線及CT等檢查時，應(yīng)該主動告訴醫(yī)生你有妊娠的可能性，
以避免藥物及檢查帶來的傷害，做好預(yù)防工作，妊娠期的用藥應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行。
9．子宮缺陷
由于子宮缺陷引起的胎停育約占10%～15%，常見的有：先天性子宮畸形、子宮腫瘤、宮腔粘連、宮頸異常、子宮動脈發(fā)育異常。
10．創(chuàng)傷
擠壓腹部、快速撞擊或尖銳物穿入子宮后發(fā)生子宮損傷。
11．感情創(chuàng)傷
過度恐懼、憂傷、憤怒等亦可導(dǎo)致胎停育。
　　胎停育后的休養(yǎng)要更多
1．充分休息
胎停育者需到醫(yī)院人工清除胚胎組織，多行刮宮術(shù)，術(shù)后兩周內(nèi)要盡量充分休息，不要從事重體力勞動和使用冷水，避免身體受寒。還要注意平時增加營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對疾病的抵抗力，促進(jìn)受損器官的早日康復(fù)。
2．觀察出血等情況
術(shù)后陰道流血超過兩周以上，甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶渾濁有臭味等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診。
3．禁止性生活至下次月經(jīng)后
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格禁止性生活，以免發(fā)生盆腔感染及再次妊娠。有些女性認(rèn)為剛剛流產(chǎn)完是不會懷孕的，等陰道流血干凈了，就在無措施情況下過性生活，結(jié)果當(dāng)月再次妊娠，損傷可想而知。
4．保持外陰的清潔
流產(chǎn)后子宮口還沒有完全閉合，子宮內(nèi)膜也有一個修復(fù)的過程，在這一段時間內(nèi)一定要注意外陰的清潔，以免發(fā)生盆腔感染。
5．加強(qiáng)營養(yǎng)
應(yīng)該多吃些魚類、肉類、蛋類制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復(fù)。流產(chǎn)后由于胃的張力及蠕動能力比較弱，所以不要吃一些油膩、生冷、辛辣以及粗糙的食物，可服用養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的中藥調(diào)理。
6．心理調(diào)整
流產(chǎn)后兩周內(nèi)盡量安排些輕松的工作，放慢節(jié)奏。在心態(tài)上要認(rèn)識和接受流產(chǎn)后的恐懼、悲痛、內(nèi)疚等情緒，了解到這些情緒都是正常的，會隨著時間消退。
　　胎停育后多久才能夠再次懷孕？
　　一般來講，流產(chǎn)后至少間隔半年，最好一年后再懷孕比較適宜
　　胎停育都是以流產(chǎn)為最終結(jié)局的，大多數(shù)流產(chǎn)都需要刮宮以清除宮腔內(nèi)的殘留組織，這就使子宮內(nèi)膜受到損傷，所以女性在流產(chǎn)后子宮和卵巢需要“休整”，體力需要恢復(fù)一段時間。一般來講，流產(chǎn)后至少間隔半年，最好一年后再懷孕比較適宜。兩次妊娠期相隔的時間越長，再次發(fā)生異常情況的機(jī)會相對也就越少。
　　胎停育后及再次妊娠前需要做的準(zhǔn)備？
1．查明胎停育原因，尤其是多次胎停育者
按照上述常見胎停育原因逐個檢查以尋找明確病因：
●女性內(nèi)分泌六項的檢測應(yīng)在月經(jīng)期第2～5天空腹抽血查促卵刺激素、促黃體生成素、泌乳素、雌二醇、睪酮，然后在排卵后第7天（或者下次月經(jīng)前7天）抽血查孕酮。通常認(rèn)為黃體期中期的血清孕酮