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孩子招風(fēng)耳怎么辦--柯大夫信箱

  新生兒鼻尖上的黃點
  Q:我的小寶出生后,鼻尖上有很多黃色像膿頭一樣的小點點。請問這是什么東西,要緊嗎?
  A:足月成熟的新生兒,細(xì)看其鼻尖,都可見這種粟粒狀的黃白點。相反,未足月未成熟的新生兒黃白點卻較稀少。所以可以說這也是一種新生兒是否足月和成熟的標(biāo)志。這種小黃點內(nèi)積的不是膿,是皮脂積貯于皮膚排脂管道內(nèi)形成的,隨著孩子長大會逐漸隱退,千萬不要把它當(dāng)做膿點來挑破或敷藥。新生兒表皮薄,抵抗力又差,破損后極易感染,后患無窮。

  孩子得了“招風(fēng)耳”怎么辦?
  Q:我們結(jié)婚5年,四個月前添了一個男孩。他的智力發(fā)育很好,但美中不足的是耳朵長得很難看,就是人們常說的“招風(fēng)耳”,請問怎樣矯正?需要手術(shù)嗎?
  A:群眾所說的“招風(fēng)耳”,醫(yī)學(xué)上稱之為“扁平耳”或“扇風(fēng)耳”,是一種先天性耳廓畸形。不過,也有些招風(fēng)耳是后天形成的。初生嬰兒睡眠時耳朵經(jīng)常蜷曲受壓,持續(xù)時間較長,或因戴帽子不合適嵌壓耳廓所致。
如果對這種畸形發(fā)現(xiàn)較早,孩子又較小,可用一些簡單的方法加以矯正。如將耳廓板拉向后方,用一小段膠布將其粘貼固定在頭部。因孩子的皮膚很嫩,為防止膠布刺激,在貼膠布的部位可先涂上安息香酸酊。由于這種辦法可使孩子感到不舒服,開始時可能哭鬧,或用自己的小手去抓。家長要加強防護(hù)和有耐心,一般經(jīng)過2~3個月,大多可以得到矯正。但是,5~6歲以上的幼兒,采用此法常不理想,應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法簡單、安全,療效也較好,一般都能得到矯正。

  妊娠后為什么會有皮膚發(fā)癢?
  Q:我妻懷孕后全身皮膚發(fā)癢,部位不定,時輕時重,這對胎兒有影響嗎?如何治療?
  A:妊娠早期有些孕婦會出現(xiàn)皮膚發(fā)癢,其原因是孕婦血液中雌激素過多所致,至妊娠晚期或分娩后會自然消失,對胎兒無影響。只是嚴(yán)重瘙癢時孕婦難受,可用淡鹽水洗澡,減輕瘙癢,不宜用肥皂,因堿性對皮膚有刺激,更不宜搔抓,以免抓破皮膚引起感染。嚴(yán)重瘙癢時可服抗過敏藥物,如息斯敏、撲爾敏等。另外,孕婦要保持情緒穩(wěn)定,切忌焦慮,參加適當(dāng)?shù)膴蕵坊顒?,轉(zhuǎn)移注意力,減輕瘙癢。

  剖腹產(chǎn)的孩子更聰明嗎?
  Q:我和幾個老同學(xué)幾乎同時懷孕,走到一起就不免談起懷孕和分娩的事。聽說剖腹產(chǎn)的孩子更健康、聰明,又可減少分娩時的痛苦,這說法對嗎?
  A:剖腹產(chǎn)的孩子更健康、聰明的說法無科學(xué)根據(jù),不足信。從醫(yī)學(xué)角度看,剖腹產(chǎn)只適用于產(chǎn)道或胎位異常、宮縮乏力、胎兒窘迫、臍帶脫垂,或產(chǎn)婦患高血壓合并心臟病等情況,估計胎兒難于從陰道正常分娩者。它是為挽救母嬰生命而作的手術(shù)措施,是不得已而為之。事實上,剖腹產(chǎn)并不像某些人想像的那樣干脆利落,萬無一失,且術(shù)后還須采取抗感染,防腹腔內(nèi)的臟器粘連,留置導(dǎo)尿管24小時等措施。所以,產(chǎn)前檢查正常者,還是從陰道分娩為好。

  兒童哮喘與心理因素有關(guān)?
  Q:我兒子6歲,但哮喘發(fā)作近一年。為此,我們都很著急。然而,藥物治療只能暫時控制,不能斷根。請問這是什么道理?
  A:哮喘除過敏及感染誘發(fā)外,還與心理因素密切相關(guān),一些生活事件,如與父母分離,面臨考試,或過度激動等都有可能誘致哮喘發(fā)作。家庭因素如父母或祖父母過度呵護(hù),也會導(dǎo)致更頻繁的發(fā)作。國外曾有報告,父母要離家2周,請人到家照顧小孩,盡管家庭條件未變,但患兒哮喘發(fā)作卻明顯減少;而當(dāng)父母回來后,發(fā)作又增加。表明父母的過分關(guān)心對哮喘發(fā)作有影響。與此相反,如果父母否認(rèn)、忽視患兒的病情,對患兒表現(xiàn)不耐煩,甚至厭惡,則會使兒童產(chǎn)生焦慮、抑郁、自卑,這也可使發(fā)作加劇。
  因此,除藥物治療及避免接觸致敏原外,還應(yīng)減少或避免能引起患兒焦慮、憤怒或激動的因素,做到既不過度關(guān)注也不致漠不關(guān)心,才能減少和減輕小兒哮喘發(fā)作。

  嬰兒睡扁了頭怎么辦?
  Q:我的外孫剛8個月。由于不注意,頭睡扁了,頭后扁平。請問該么辦?如不能糾正會不會影響孩子發(fā)育?
  A:嬰兒由于頭顱骨尚未完全鈣化而顯得比較柔軟,平臥時間長了,頭的后枕部就會變平。這種情況在有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,更為顯著。睡扁了的頭一般是難以矯正的,但隨著孩子頭顱發(fā)育長大這種現(xiàn)象會逐漸變得不那么顯著,尤其長出滿頭秀發(fā)更會遮蓋了這種缺陷。你孫子才8個月大,為了防止后枕部進(jìn)一步變扁,應(yīng)使孩子多側(cè)睡,另請兒科醫(yī)生檢查目前是否還存在?如有,應(yīng)該使用維生素D和鈣劑治療,保證頭顱健康鈣化、成長。枕部變形不影響顱內(nèi)腦子正常發(fā)育,也不影響孩子智力,因為這些孩子頭顱前后徑雖小,但橫徑卻大,顱腔并不縮校。

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    《家庭醫(yī)生》雜志介紹

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