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兒童上感用藥矛盾凸顯，鼻腔沖洗或?yàn)橛行?yīng)對(duì)手段

本文Tag標(biāo)簽：兒童用藥??

近日，吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院朱冬冬教授在中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)舉辦的“《兒童上呼吸道感染疾病防控及規(guī)范化管理》專家論證會(huì)” 上表示，奧密克戎的感染癥狀更多集中在上呼吸道，所以大家在針對(duì)“新冠”的日常防護(hù)上，重心也應(yīng)轉(zhuǎn)移至上呼吸道感染的防護(hù)中去。奧密克戎本身具有某些特征可能使其具有高度傳染性。在病毒傳播方面，這種變體在鼻腔中產(chǎn)生的病毒顆粒濃度更高，因此感染者每次呼吸都會(huì)呼出更多病毒。上呼吸道感染發(fā)病率高，且是兒童常見(jiàn)疾病，針對(duì)兒童上呼吸道感染的防護(hù)探討更是重中之重，需要在疫情發(fā)展的新形勢(shì)下，提高廣大兒童的健康防護(hù)和診療水平。

2022年12月30日，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)主辦的“《兒童上呼吸道感染疾病防控及規(guī)范化管理》專家論證會(huì)” 成功召開(kāi)。此次會(huì)議旨在組織全國(guó)相關(guān)專家開(kāi)展專業(yè)研討，廣泛了解兒童上感的臨床防治情況和矛盾，關(guān)注兒童上呼吸道感染疾病的診斷、治療、日常防護(hù)等多方面措施的合理性和有效性，以提高對(duì)兒童上呼吸道感染的規(guī)范化管理。

以上圖片截取自《中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)》微信公眾號(hào)

論證會(huì)上，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)互聯(lián)網(wǎng)與產(chǎn)業(yè)合作辦公室劉艷玲分享了《上呼吸道感染醫(yī)生診療行為調(diào)研》主要框架和結(jié)果，該調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn)，60%的醫(yī)生已使用鼻腔沖洗治療上感，八成醫(yī)生都認(rèn)可鼻腔沖洗能防治感冒，并有七成醫(yī)生認(rèn)為鼻腔沖洗對(duì)新冠有一定的預(yù)防作用。

專家就調(diào)研報(bào)告結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)一的討論，表示兒童上感的用藥安全和針對(duì)性確實(shí)有別于成人，需要豐富更多安全有效的手段，像鼻腔沖洗這種安全有效的臨床應(yīng)用手段值得推廣。會(huì)議中，專家們還提出：在規(guī)范使用中，不同病程洗鼻的選擇和不同人群的可操作性和方式的選擇等都需要進(jìn)一步明確和規(guī)范。

兒科呼吸專家——上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心殷勇教授表示“鼻腔沖洗”具有安全有效、簡(jiǎn)便易行、兒童適應(yīng)性高等優(yōu)勢(shì)。殷勇教授曾給方艙的一些輕癥和沒(méi)有癥狀的孩子使用鹽水沖洗鼻腔，減少了局部病毒的載量，促進(jìn)鼻腔黏膜功能的恢復(fù)，從而使得轉(zhuǎn)陰的時(shí)間能夠明顯縮短。

以上圖片截取自《中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)》微信公眾號(hào)

然而傳統(tǒng)的鼻腔沖洗方式如灌洗，在沖洗鼻腔時(shí)產(chǎn)生的不適感，會(huì)引起兒童的反感與拒絕配合，這大大增加了家長(zhǎng)們?nèi)粘_洗鼻腔的困難度。霧化式?jīng)_洗產(chǎn)品更適合兒童使用，也是目前使用比較廣泛較受家長(zhǎng)歡迎的一類產(chǎn)品。

記者針對(duì)市面上現(xiàn)有的鼻腔噴霧進(jìn)行了一番了解與研究，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)一家鼻腔護(hù)理品牌諾斯清在2022年7月初發(fā)布了上呼吸道感染適應(yīng)癥的鼻腔噴霧，該產(chǎn)品獲得了醫(yī)藥監(jiān)管部門的批準(zhǔn)。這也是諾斯清首款具備明確上感適應(yīng)癥的鼻腔沖洗產(chǎn)品。在疫情新形勢(shì)下，由于奧密克戎多侵犯上呼吸道，我國(guó)已將新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染，根據(jù)臨床專家的意見(jiàn)和調(diào)研情況看，鼻腔沖洗有望成為上感治療的新手段。