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時(shí)下正值三月的冬春換季時(shí)節(jié)，寶寶在換季時(shí)易腹瀉已成為了讓新手爸媽們鬧心的問(wèn)題。相信很多新手爸媽不曾將這種腹瀉與輪狀病毒感染聯(lián)系在一起，尤其是如果自家寶寶沒(méi)有親身體驗(yàn)其威力，可能對(duì)此也就不甚在意。今天就為大家重點(diǎn)科普一下因輪狀病病毒感染引起的腹瀉和普通腹瀉的區(qū)別，讓新手爸媽們及早警惕，防范未然。

輪狀病毒是什么？

輪狀病毒是小兒腹瀉最常見(jiàn)的病原體之一[1]，因?yàn)樵陔婄R下觀察病毒顆粒外形似車輪狀，故因此命名[1]。輪狀病毒感染常常會(huì)導(dǎo)致如下幾種情況，如果家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)自己的寶寶有如下類似癥狀，就要考慮孩子是否感染了輪狀病毒：

①約80%-90%的患兒會(huì)發(fā)生嘔吐[2]

②水樣腹瀉平均每天10-20次，可持續(xù)長(zhǎng)達(dá)9天[2]

③約半數(shù)的患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，通常為低燒，超過(guò)1/3的患兒體溫可達(dá)39℃以上[2]

此外，輪狀病毒感染還可能引起急性出血性腦水腫、全身炎癥反應(yīng)、皮膚血管炎、自身免疫性疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥[3]，甚至發(fā)生嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒，可能危及生命[1]。目前沒(méi)有治療輪狀病毒感染的特效藥，寶寶一旦感染，只能通過(guò)口服補(bǔ)鹽液或者輸液等對(duì)癥治療手段來(lái)預(yù)防脫水[4]。因此，輪狀病毒感染并非小病，家長(zhǎng)們不能掉以輕心。

輪狀病毒容易感染嗎？

輪狀病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播，手、污染物、污染的食物和水都有可能成為傳播的載體[5]，也就是說(shuō)，寶寶在日常的吃手手、玩玩具、甚至和大人抱抱的過(guò)程中，就有可能感染。

需要和家長(zhǎng)們劃重點(diǎn)的是：輪狀病毒很難通過(guò)普通的肥皂和消毒劑來(lái)殺滅[6]，它可以在寶寶的手上存活數(shù)個(gè)小時(shí)，在寶寶的玩具等環(huán)境表面甚至可以存活數(shù)天[7]。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)，幾乎每個(gè)兒童都在3-5歲前感染過(guò)輪狀病毒[4]，可謂是防不勝防。

目前沒(méi)有特效藥治療輪狀病毒感染，家長(zhǎng)們不禁要問(wèn)：“有沒(méi)有預(yù)防寶寶被感染的方法呢”？對(duì)此，我國(guó)《兒童輪狀病毒胃腸炎預(yù)防診療專家共識(shí)（2020版）》指出：疫苗是預(yù)防輪狀病毒胃腸炎的唯一有效手段[5]。世界衛(wèi)生組織也建議：應(yīng)該從寶寶6周齡開(kāi)始，盡早接種輪狀病毒疫苗，在感染之前給寶寶提供保護(hù)[4]。

目前，中國(guó)境內(nèi)已上市的輪狀病毒疫苗包括兩種，建議各位新手爸媽們，在孕期就做好功課，以免錯(cuò)過(guò)疫苗的接種窗口期！

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參考文獻(xiàn)：

[1] 方鶴松. 小兒腹瀉病學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社. 2009.12.

[2] Dennehy PH. Rotavirus Infection: A Disease of the Past? Infect Dis Clin North Am. 2015;29(4):617-35

[3] Rivero-Calle I , Gómez-Rial, José, Martinón-Torres, Federico. Systemic features of rotavirus infection[J]. Journal of Infection, 2016:S0163445316300561.

[4] World Health Organization. Rotavirus vaccines. WHO position paper–July 2021 –Weekly Epidemiological Record, 96 (?28)?, 301 - 219.

[5] 兒童輪狀病毒胃腸炎預(yù)防診療專家共識(shí)(2020年版)[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2020(04):392-405.

[6] Dennehy PH. Rotavirus infection: an update on management and prevention. Adv Pediatr. 2012, 59(1):47-74.

[7] 劉崇海, 等. 輪狀病毒感染研究現(xiàn)狀. 實(shí)用醫(yī)院臨床雜志. 2005,2(3):18-20.

[8] 口服輪狀病毒活疫苗說(shuō)明書(shū)

[9] 口服五價(jià)重配輪狀病毒減毒活疫苗（Vero細(xì)胞）說(shuō)明書(shū)

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