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中國(guó)婦女哺乳期膳食意義、影響因素和營(yíng)養(yǎng)原則

  南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授汪之頊

  汪之頊:非常榮幸今天有機(jī)會(huì)在這和大家相聚,特別和研究發(fā)展中心共同舉辦婦幼營(yíng)養(yǎng)的論壇。前面幾位嘉賓做了探討,特別是賴建強(qiáng)教授對(duì)我們國(guó)家母嬰營(yíng)養(yǎng)健康做概述。我們可以關(guān)注子人群,孕婦的狀態(tài),孕婦出生的結(jié)局,母乳喂養(yǎng)的問(wèn)題,還有生產(chǎn)以后的狀態(tài),所以這中間既涉及到學(xué)術(shù)的探討,也涉及到很多相關(guān)的產(chǎn)業(yè),包括孕期的保健,包括整個(gè)的嬰幼兒配方食品,包括月子膳食和會(huì)所的產(chǎn)業(yè),中間也涉及到很多的關(guān)聯(lián),受到大家的關(guān)注。

  我今天選擇的話題和大家探討一下關(guān)于月子期間,或者是中國(guó)婦女坐月子這樣的話題之下的營(yíng)養(yǎng)健康和膳食的問(wèn)題,我選擇的題目是中國(guó)婦女哺乳期膳食的意義,它的影響因素和膳食原則。

  這個(gè)話題下面是談到哺乳期,所謂的哺乳期就是婦女在生產(chǎn)以后,用他的乳汁哺乳自己的孩子,在中國(guó)有最初的概念是坐月子的,坐月子的概念是人人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)的,我們聽(tīng)到很多的爭(zhēng)論,爭(zhēng)論最多的是包括醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)月子到底該不該坐,對(duì)這個(gè)話題,我們進(jìn)行分析,如果你分析以后你會(huì)發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在對(duì)于坐月子話題的爭(zhēng)論都是對(duì)坐月子的內(nèi)涵沒(méi)有很好的分析才產(chǎn)生的爭(zhēng)論,你分析以后這個(gè)爭(zhēng)論也不會(huì)產(chǎn)生,圍繞哺乳期的膳食和營(yíng)養(yǎng),主要是受到突出關(guān)注的話題,包括第一個(gè),坐月子的習(xí)俗,包括生活習(xí)慣,還有飲食習(xí)慣,帶來(lái)的飲食糾結(jié),什么東西可以吃,什么東西不可以吃。

  第二方面就是因?yàn)椴溉槠趮寢屢米约旱娜橹瓉?lái)喂養(yǎng)自己的寶寶,所有的話題,吃飯的事都是圍繞乳汁分泌展開(kāi)的,怎么可以發(fā)奶,吃什么東西回奶。這些有沒(méi)有用也是大家提的多的。

  第三個(gè)話題是營(yíng)養(yǎng)學(xué)的話題,盡管我們很多人產(chǎn)后月子期間猛吃猛喝的,在這個(gè)人群當(dāng)中微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏是有的,哺乳期的婦女膳食攝入量和推薦量相比,蔬菜,水果,乳類食物都和推薦量不相符,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到推薦量的要求,維生素A,維生素D,葉酸這樣的微量營(yíng)養(yǎng)素沒(méi)有達(dá)到推薦量。我們?cè)跔I(yíng)養(yǎng)上沒(méi)有吃足,與此同時(shí)把自己吃胖,我們面臨的問(wèn)題是產(chǎn)后體重滯留的問(wèn)題。

  對(duì)這樣的建議我們有膳食指南的指導(dǎo),大家知道2016年中央營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)到中國(guó)膳食指南進(jìn)行了修訂,進(jìn)行了發(fā)布,對(duì)特殊人群的膳食也是發(fā)布的,懷孕的婦女,還有嬰幼兒的膳食,還有半歲到兩歲的。這里面有對(duì)哺乳期的膳食指南,我們特別建議哺乳期的婦女應(yīng)該這樣,具體的條目我就不說(shuō)了,我跟大家交流觀念,傳遞這樣的信息。我們?cè)谏攀持改戏矫嫖覀儗?duì)這樣的群體是有關(guān)注的,盡管如此很多人看起來(lái)不過(guò)癮,坐月子的好像很多內(nèi)容都不在其中,我們坐月子要求的東西在這個(gè)指南里面都沒(méi)有體現(xiàn)。

  這就是我們現(xiàn)在對(duì)哺乳期婦女一日膳食當(dāng)中所提出的建議,大家看右側(cè),每一類事物每天大概是多少量,我們有大概的建議。在這些建議里面基本上純粹是從營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度出發(fā)的。很多人看不到我們坐月子的行業(yè)當(dāng)中,生活當(dāng)中我們特別關(guān)注的,或者是談?wù)摫容^多的內(nèi)容,在里面是沒(méi)有的,原因是什么?我們必須把話題拉到我們概念上來(lái)坐月子。什么是坐月子?在談?wù)撨@個(gè)話題的時(shí)候你要把這個(gè)概念定義好,中國(guó)婦女坐月子,其他的很多國(guó)家都不坐月子,什么是坐月子?你找文獻(xiàn)找不到統(tǒng)一的答案。與他相對(duì)應(yīng)的,基本上在現(xiàn)代醫(yī)學(xué),在產(chǎn)科里面有一個(gè)產(chǎn)褥期的概念,這個(gè)產(chǎn)婦從胎兒附屬物,就是所謂的胎盤免除以后,一直到他的生殖器官,除了乳腺以外基本上恢復(fù)到懷孕期的狀態(tài),這就是產(chǎn)褥期,大概是一個(gè)月到兩個(gè)月的期間是產(chǎn)褥期。坐月子在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里面沒(méi)有這個(gè)概念的,我們談到坐月子就會(huì)注意到似乎只有中國(guó),以及中國(guó)周邊,受中華文化影響的群體當(dāng)中有這樣的狀態(tài)。我個(gè)人給它的定義,所謂坐月子對(duì)于在婦女度過(guò)產(chǎn)后恢復(fù)這樣一段時(shí)間的狀態(tài)就是坐月子。在坐月子之下應(yīng)該說(shuō)之前沒(méi)有一個(gè)特別統(tǒng)一的學(xué)術(shù)的概念。

  它從來(lái)源,從它現(xiàn)狀,我們?cè)谶M(jìn)一步分析就發(fā)現(xiàn),坐月子怎么來(lái)的?如果你查中國(guó)的所謂的古籍文獻(xiàn)里面大家看到很多的文獻(xiàn)里面坐月子來(lái)的很早,從漢代,從什么時(shí)候就開(kāi)始有,有2000多年的歷史,這并不很好的說(shuō)明坐月子的歷史形成。我們現(xiàn)在生活當(dāng)中所掌握的坐月子的習(xí)俗,你往前推,推到生活條件比較差的年代,你可以理解的,坐月子的習(xí)俗當(dāng)中,第一個(gè)婦女生孩子,中間的過(guò)程里面所有的民俗當(dāng)中,不愿看到血的習(xí)慣有的,就是有血光之災(zāi),大家生孩子是見(jiàn)血的,在這個(gè)環(huán)境里面有宗教的儀式和巫術(shù)的內(nèi)容在里面。還有中醫(yī)的養(yǎng)生的概念不斷地形成,還有原始的低生活條件下所形成的生活習(xí)慣,比如說(shuō)我們現(xiàn)在很多坐月子的婦女是不接觸涼水的,怕風(fēng)的,不出門的。大家想一想北方的農(nóng)村在冬天,不要說(shuō)坐月子的婦女要不要洗頭洗臉,就男人洗澡嗎?男人一冬天都不洗澡,在這樣的生活條件下坐月子的婦女洗頭洗臉洗澡,但是我們的飲食習(xí)慣到今天發(fā)展一樣,我們的思維還是處在相對(duì)生活條件比較差的思維,但是我們現(xiàn)在的條件是已經(jīng)生活比較良好的條件下,月子期間飲食禁忌,行為緊急都多多少少加入了各種的元素,這種元素是以健康為目的,但是也有宗教和文化為目的,但是有很多是和健康不是直接化等號(hào)的問(wèn)題。談到什么是坐月子?我們做一個(gè)全國(guó)的調(diào)查,全國(guó)不同的地區(qū)坐月子的時(shí)間都不一樣,有的地方30天有的地方40天,有的是兩個(gè)月,陜西山西是100天坐月子。連坐月子的時(shí)間都不一樣,你把坐月子當(dāng)一個(gè)學(xué)術(shù)的概念討論的時(shí)候,一定會(huì)吵的一塌糊涂,沒(méi)有結(jié)論。所謂的坐月子是一個(gè)社會(huì)學(xué)的概念是一個(gè)習(xí)俗,所謂的習(xí)俗就是文化層面的問(wèn)題。文化層面的東西有時(shí)候是不講道理的,大家都習(xí)慣這樣,大家都是這樣有什么道理可講。坐月子的行為當(dāng)中到底有哪一些內(nèi)涵?你梳理以后發(fā)現(xiàn)坐月子對(duì)飲食的對(duì)待上就可以很好的面對(duì),我們?cè)诓煌瑢用娴膬?nèi)涵通過(guò)不同的方式來(lái)滿足。

  首先第一個(gè)和身體健康有關(guān),這是肯定的,婦女生孩子以后有健康的康復(fù),食物作為康復(fù)的重要條件是不可或缺的,包括生理的恢復(fù),形體的恢復(fù),包括血液恢復(fù)都是需要良好的營(yíng)養(yǎng)支持。

  第二個(gè)方面心理因素,這是非常重要的,大家知道婦女在孕期和產(chǎn)后期間都是心理非常脆弱的時(shí)期,和內(nèi)分泌變化是有關(guān)系的,都是疫病和抑郁癥高發(fā)的時(shí)期。這種心理應(yīng)激狀態(tài)當(dāng)中,對(duì)整個(gè)生活的要求對(duì)飲食的要求都會(huì)特別的所謂的需求。每個(gè)人都有生理承受能力,我們都有群居的習(xí)性,別人都不這樣做,你這樣做,在心理壓力很大的情況下就會(huì)有心理發(fā)生。我們?cè)谠伦悠陂g的飲食也好,行為也好安排妥當(dāng),發(fā)揮作用是心理層面作用,有時(shí)候這個(gè)層面還很大。

  第三個(gè)層面坐月子的內(nèi)涵是嬰兒喂養(yǎng)有關(guān)系的,坐月子期間是哺乳期,媽媽要分泌乳汁喂養(yǎng)自己的嬰兒,乳汁多了,少了夠不夠,全是圍繞自己看重的嬰兒喂養(yǎng)這個(gè)階段產(chǎn)生的,哪一個(gè)食物可以發(fā)奶,吃什么東西會(huì)不會(huì)回奶等等。后面我們討論這樣的話題有沒(méi)有價(jià)值,有沒(méi)有意義,乳汁的分泌,開(kāi)奶,發(fā)奶,包括醫(yī)院做母乳成分分析,你的目的是干什么?母乳里面蛋白質(zhì)低,孩子喂養(yǎng)起來(lái)營(yíng)養(yǎng)不夠,我加蛋白粉,不是這樣的。

  第四個(gè)方面坐月子是家庭論題和生活內(nèi)涵,年輕婦女在家庭里面要承擔(dān)家庭的飲食起居,他沒(méi)有一天可以休息的時(shí)間,等他生完小孩之后他可以名正言順的讓婆婆伺侯我,這對(duì)父母來(lái)講是很好的保護(hù)和支持的。家庭倫理當(dāng)中還有狀態(tài)的重塑,比如說(shuō)一個(gè)婦女生是男孩還是女孩,對(duì)家庭關(guān)系有很大的影響。還有一個(gè)問(wèn)題初產(chǎn)的婦女,第一次懷孕生了以后,生活方式完全就亂了,他在忙自己的孩子,沒(méi)有輕松的狀態(tài)做其他的事情。

  還有社會(huì)風(fēng)俗和文化,這一點(diǎn)看的最清楚是全國(guó)的月子行為調(diào)查當(dāng)中發(fā)現(xiàn),某些東西在這個(gè)地區(qū)是緊急的,某些東西是在另外一個(gè)地區(qū)是要多吃的,比如說(shuō)帶酒精的地區(qū),有的地區(qū)是不能吃的,有的地區(qū)是一定要吃的。這里面是社會(huì)風(fēng)俗習(xí)慣和文化。

  我們面對(duì)這樣復(fù)雜的內(nèi)涵,你有沒(méi)有思考另外一個(gè)問(wèn)題,我們?yōu)槭裁匆燥??很多人討論吃飯,就是吃營(yíng)養(yǎng),我覺(jué)得很多人想的太天真,吃飯吃營(yíng)養(yǎng)的人幾乎沒(méi)有,大家想想自己的生活當(dāng)中什么是吃飯吃營(yíng)養(yǎng)?我舉個(gè)極端的例子,你給動(dòng)物飼料是營(yíng)養(yǎng),管夠了以后為了雞下蛋,為了牛產(chǎn)奶,但是你看看人類生活,我們也有提供營(yíng)養(yǎng)的方式,就是醫(yī)院的病人用管子打下去,往下喝,你從營(yíng)養(yǎng)的角度來(lái)說(shuō)是完全沒(méi)問(wèn)題的,但是作為正常的人誰(shuí)能接受?沒(méi)有人能接受,你每天吃飯你的驅(qū)動(dòng)力你的追求不是為了追求營(yíng)養(yǎng),在普通人生活當(dāng)中他要追求飽腹感,這是最基本的生理需求,你不管那個(gè)東西好不好你要吃下去,吃了不餓。

  第二個(gè)層面是心理需求,這是我們飲食當(dāng)中最大的動(dòng)力,我們看到我們的東西要豐富多彩,花樣要多,同樣的食材你要變著花樣做,烹調(diào)發(fā)揮了作用。我們生活把營(yíng)養(yǎng)和烹調(diào)兩個(gè)題在身上,就是烹調(diào)就是把食材變成各種各樣的味道,變得好吃。調(diào)就是調(diào)味料。我們的膳食當(dāng)中你可以看到,第二個(gè)層面,對(duì)我們普通人來(lái)講是非常重要的。

  第三個(gè)層面文化風(fēng)俗、宗教和社會(huì)角色,從營(yíng)養(yǎng)角度來(lái)說(shuō),你從穆斯林吃豬肉沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)嗎?不是的,作為食物都有營(yíng)養(yǎng)的,就像我們平常人不愿意吃耗子肉,不愿意吃老鼠肉是一樣的感覺(jué)。我們有自己的飲食行為。如果你對(duì)中國(guó)婦女坐月子還不理解的話,你就想想中國(guó)人喝開(kāi)水的習(xí)慣,我們?nèi)?guó)外發(fā)現(xiàn)都是喝冰水,你喝一天還行,你喝一星期發(fā)現(xiàn)你受不了你要喝熱水。你養(yǎng)成了一個(gè)習(xí)慣,這個(gè)習(xí)慣對(duì)你來(lái)講非常重要,全方面的感受都是不一樣的。

  再一個(gè),營(yíng)養(yǎng),我個(gè)人感覺(jué),在我們的膳食當(dāng)中營(yíng)養(yǎng)的作用它只是一小部分,特別是膳食的安排角度來(lái)說(shuō)。還有普通人對(duì)膳食的評(píng)價(jià),價(jià)值的認(rèn)同,很多人認(rèn)為是營(yíng)養(yǎng),和營(yíng)養(yǎng)是沒(méi)有關(guān)系的。我們?cè)倥e個(gè)明顯的例子,這個(gè)東西很有營(yíng)養(yǎng),是什么東西?是豆腐嗎?是青菜嗎?都是食物資源很短缺的,魚(yú)翅鮑魚(yú)這樣的東西。另外一個(gè)比較極端的例子,你坐在飯桌前你看一桌的價(jià)值靠還是低,你通過(guò)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值嗎?你一定是通過(guò)食材的價(jià)格。我們講營(yíng)養(yǎng)平衡,我們的醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科請(qǐng)了很多的碩士博士廚師配合做出一餐飯,又好吃,營(yíng)養(yǎng)又高,告訴你60塊錢,很多人坐起來(lái)說(shuō)我這一餐是15塊錢。到目前為止我們?nèi)匀皇菐е澄锒倘毙纬傻乃季S到食物豐富的時(shí)代,新的時(shí)代就會(huì)產(chǎn)生新的問(wèn)題。人類的進(jìn)化歷史當(dāng)中大部分食物是短缺的時(shí)代,我們更喜歡吃甜的,更喜歡吃油這樣的飲食嗜好,這個(gè)嗜好是食物短缺時(shí)期更容易存活的特征,現(xiàn)在就成了你的健康負(fù)擔(dān),這些都是在月子膳食當(dāng)中得到了充分表現(xiàn)。

  我們遇到了四川省婦幼保健院的人告訴我,他們做的月子餐很多人沒(méi)有喜歡吃,定了食譜以后,川菜廚師做不起來(lái)。我們需要做新的創(chuàng)新,健康和烹調(diào)服務(wù)做更多的溝通和創(chuàng)新性的開(kāi)發(fā),全方面的滿足消費(fèi)者的需要。我做了一個(gè)總結(jié),五個(gè)方面他們?cè)诤芏嗟姆矫娲嬖谡`區(qū),這些都會(huì)影響到我們的膳食,也都會(huì)影響到影響的狀態(tài),這些誤區(qū)當(dāng)中我們做一點(diǎn)例子分析,就是我剛才所說(shuō)的母乳喂養(yǎng)相關(guān)的誤區(qū),支持母乳分泌的想法,催奶發(fā)奶。你去看看婦幼保健院,各大月子中心的醫(yī)院墻上都是各種湯,這個(gè)湯可以發(fā)奶,但是這個(gè)沒(méi)有詢證依據(jù)。只有中國(guó)人在探討月子膳食,西方人不做研究,中國(guó)人不做研究的話我們是沒(méi)有這樣的資料的。我們?cè)跔I(yíng)養(yǎng)膳食指南里面多喝湯水,促進(jìn)乳汁。你有詢證依據(jù)說(shuō)就可以多喝湯水就可以促進(jìn)乳汁分泌嗎?我說(shuō)你這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有依據(jù),為什么這樣說(shuō)呢?生活習(xí)慣,大家喜歡這樣的生活,喝開(kāi)水就是一個(gè)例子。我們這個(gè)人群當(dāng)中的飲食習(xí)慣大家喜歡喝湯水。它可以產(chǎn)生這樣的作用,至少是一個(gè)好的作用。我們經(jīng)常說(shuō)另外一個(gè)例子在很多的地方,山東地區(qū)海參,經(jīng)常有人會(huì)問(wèn)這么大的海參營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高嗎?可以發(fā)奶嗎?我說(shuō)在家里吃東西可以開(kāi)心,就可以發(fā)奶。東西吃的很窩心可以發(fā)奶嗎?乳汁的分泌最重要的是體內(nèi)激素的分泌,嬰兒吸吮媽媽的奶頭,奶頭穿到下丘腦,促進(jìn)乳汁的分泌。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中真正影響的是情緒,是精神狀態(tài)。一個(gè)婦女得到充分的休息,合理的飲食,心情舒暢這是泌乳的最最重要的環(huán)節(jié)。你在這個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中喝湯發(fā)奶,你想喝就喝,但是不要喝太多。你喝太多我們?cè)谏攀钞?dāng)中是想促進(jìn)乳汁分泌,讓自己的寶寶成長(zhǎng)。但是吃的太多乳汁就會(huì)很多嗎?所以任何事情都有一個(gè)范圍,不可能無(wú)限的,所以可以看到,一個(gè)媽媽為了自己的哺乳使勁吃,乳汁成本不會(huì)有變化,泌乳量會(huì)增加,但是他搞成體重自由,媽媽把自己吃成一個(gè)胖子。

  我們有調(diào)查資料,有三種喂養(yǎng)方式,一個(gè)是人工喂養(yǎng),第二是媽媽喂養(yǎng),另外一個(gè)是混合喂養(yǎng),看這些媽媽在產(chǎn)后3個(gè)月,4個(gè)月,12個(gè)月?;旌衔桂B(yǎng)產(chǎn)后體重滯留量最多的是混合喂養(yǎng),你可以想想當(dāng)一個(gè)媽媽完全不母乳喂養(yǎng)的時(shí)候吃飯就注意了。一個(gè)媽媽純母乳喂養(yǎng)的時(shí)候就通過(guò)乳汁,減少體內(nèi)能量的儲(chǔ)備,脂肪動(dòng)員得到了很好的發(fā)揮。就是混合喂養(yǎng),把自己吃成一個(gè)胖子。要知道產(chǎn)后體重滯留是婦女肥胖的最危險(xiǎn)的因素。

  再談一下母乳成分,媽媽使勁吃,母乳營(yíng)養(yǎng)成分不一定是多。任何一個(gè)物種之所以存活下來(lái),在很多的環(huán)節(jié)都有保護(hù)機(jī)制,一個(gè)母體生了子代以后他要儲(chǔ)備相應(yīng)的能量和營(yíng)養(yǎng),來(lái)喂養(yǎng)自己的幼崽,一個(gè)媽媽不會(huì)因?yàn)槎喑粤耸裁礀|西,它的奶含量里面的東西就多起來(lái)。母乳成分有差異嗎?有,是個(gè)體差異。第二個(gè)是來(lái)自于不同的哺乳階段,1個(gè)月的奶,三個(gè)月的奶,12個(gè)月的奶母乳成分有差別。還有頭奶,前奶,后奶也有差別。母乳成分的差距和變化和飲食沒(méi)有太大密切關(guān)系的。有密切關(guān)系的數(shù)據(jù)我們又不太重視它,賴建強(qiáng)提到的很多微量營(yíng)養(yǎng)素,我們不知道就以為這個(gè)事情不存在,我們只關(guān)注看得見(jiàn),摸得著的,乳汁的分泌像蛋白質(zhì),脂肪這樣受微量元素很少,但是微量元素,維生素C在我們身體儲(chǔ)備很少的,所以在一個(gè)短時(shí)間內(nèi),媽媽膳食當(dāng)中維生素C攝入不夠,我們也沒(méi)有合成,必須從食物當(dāng)中獲得,媽媽體內(nèi)的維生素C是沒(méi)有的。像葉酸,維生素A,維生素D,這些是微量元素,我們看到我們?cè)谶@個(gè)行業(yè)當(dāng)中對(duì)營(yíng)養(yǎng)的話題你不是不需要關(guān)注,而是要正確的關(guān)注,我們以前很多的關(guān)注是關(guān)注錯(cuò)地方了,你拿一個(gè)簡(jiǎn)易設(shè)備測(cè)蛋白質(zhì)脂肪這是在做游戲,我們關(guān)注哺乳期媽媽的膳食,要獲得理想的平衡膳食。

  對(duì)于一個(gè)媽媽而言,平衡膳食是最重要的良好的基礎(chǔ)和舉措,對(duì)哺乳期的媽媽來(lái)說(shuō)他的膳食滿足以后,繼續(xù)增加飲食量,暴飲暴食,不會(huì)增加乳汁的營(yíng)養(yǎng)量,營(yíng)養(yǎng)素不是越多越好,像蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)多了是代謝的負(fù)擔(dān),對(duì)嬰幼兒來(lái)講,更多的蛋白質(zhì)攝入帶來(lái)的還是遠(yuǎn)期的負(fù)擔(dān),對(duì)哺乳期的婦女從營(yíng)養(yǎng)來(lái)說(shuō)還是要追尋膳食指南的原則,就是按照大人群的指南的基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)這五條。

  針對(duì)我剛才所說(shuō)的總體的情況,月子膳食要有什么建議呢?產(chǎn)褥期膳食的營(yíng)養(yǎng)專家共識(shí),把我剛才所說(shuō)的這些傳遞給大家,形成這樣的專家共識(shí),全面認(rèn)識(shí)月子膳食的健康作用,克服月子飲食誤區(qū)干擾。產(chǎn)后頭幾天的膳食要清淡,易消化。第三個(gè)方面食物多樣不過(guò)量,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,我們很多的習(xí)慣不吃蔬菜和水果,要想辦法克服。第四個(gè)方面適量增加,魚(yú),禽蛋這樣的攝入。第五個(gè)方面注意粗細(xì)糧搭配。第六個(gè)方面正確認(rèn)識(shí)月子膳食對(duì)母乳分泌的作用,足量飲食多喝湯水。第七個(gè)方面適當(dāng)?shù)脑黾幽填惖南M(fèi)。第八個(gè)方面保持個(gè)人的飲食習(xí)慣,尊重當(dāng)?shù)責(zé)o害的特色飲食風(fēng)俗。第九個(gè)方面適當(dāng)運(yùn)動(dòng),愉悅心情,充分休息和睡眠,避免過(guò)早負(fù)重勞動(dòng)。第十個(gè)方面盡早開(kāi)奶,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

  謝謝大家。

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