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前置胎盤大出血需要警惕

本文Tag標(biāo)簽:前置胎盤??

  產(chǎn)后大出血如何處理?

  子宮下段的收縮比較不好,因此前置胎盤的產(chǎn)婦在生產(chǎn)后,可能因?yàn)樽訉m收縮不好而引發(fā)大出血,不過這種機(jī)率并不高。一般產(chǎn)婦即使自然產(chǎn)也有可能大出血,所以都會在生產(chǎn)后先幫產(chǎn)婦按摩子宮,如果沒有效果,會給予藥物以幫助子宮收縮。假如還是無效,就會考慮將供應(yīng)子宮血流的血管綁起來,或是進(jìn)行血管栓塞;如果還是無法止血,就要將子宮拿掉。

  近幾年研究發(fā)現(xiàn),做血管栓塞的止血效果,要比綁血管或切除子宮好很多,并發(fā)癥也比較少。子宮切除可能會傷到輸尿管或膀胱,而且切除子宮后,如果產(chǎn)婦血液凝固功能不好,也可能會持續(xù)滲血,嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致休克死亡。

  前置胎盤的產(chǎn)婦絕大部分都可以順利生產(chǎn),孕媽咪不要因?yàn)闃O少數(shù)的案例而感到憂心。

 如何自我警覺?

  針對前置胎盤,婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該事先告知生產(chǎn)以及產(chǎn)后可能出現(xiàn)哪些狀況,包括出血時(shí)會如何處理、嚴(yán)重時(shí)可能會切除子宮等等,各種風(fēng)險(xiǎn)都應(yīng)該事先讓孕婦及家屬了解,并且要事先準(zhǔn)備足夠的血,以因應(yīng)緊急時(shí)的需要。

  至于產(chǎn)后,產(chǎn)婦和家屬應(yīng)該有什么樣的自我警覺?林禹宏主任表示,產(chǎn)后大出血是突發(fā)狀況,無法預(yù)料。產(chǎn)婦在產(chǎn)后要注意惡露的量是否過多,正常情形在產(chǎn)后頭幾天,惡露的量以每2?3小時(shí)用一片產(chǎn)婦墊為正常,如果很快就濕一片,甚至一直流不停,就要特別小心!應(yīng)該找醫(yī)師檢查。

  若前置胎盤大出血,產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)會發(fā)生

  前置胎盤產(chǎn)婦若發(fā)生大出血,主要是在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)會發(fā)生,24小時(shí)后沒異樣就表示沒問題,而且不會有任何后遺癥。如果出院后惡露反而變得更多,就要注意可能是其他問題造成的,例如胎盤沒有清除干凈所致。

  前置胎盤雖然會有出血、早產(chǎn)的可能,但是大部分可以順利生產(chǎn),媽咪只要注意若有出血或早產(chǎn)征兆就應(yīng)該看醫(yī)生,懷孕期間不要太緊張。而到足月時(shí),如果仍然有前置胎盤,比較要注意的是產(chǎn)后出血問題,產(chǎn)后媽咪要留意惡露量,只要產(chǎn)后經(jīng)過24小時(shí)沒問題,就表示安全了!

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