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靜脈輸注兩性霉素B的注意事項(xiàng)

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  兩性霉素B的性狀為黃色或橙色粉末,適用于敏感真菌所致的深部真菌感染且病情呈進(jìn)行性發(fā)展者,如敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、腹腔感染、肺部感染、尿路感染和眼內(nèi)炎等。

  (1)靜脈輸注時(shí)先以滅菌注射用水5ml配制本品25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀釋(不可用氯化鈉注射液,因可產(chǎn)生沉淀),稀釋用葡萄糖注射液的pH值應(yīng)在4-2以上。

  (2)輸注藥液的濃度不超過lOmg/lOOml,選用避光袋和避光輸液器,應(yīng)用輸液泵避光緩慢輸注,正確調(diào)節(jié)液速,每次輸注時(shí)間需6小時(shí)以上。

  (3)在靜脈輸注兩性霉素B時(shí),應(yīng)選擇粗直的血管,避免藥液外滲。治療過程中應(yīng)勤巡視,隨時(shí)觀察輸注局部情況,一旦發(fā)生注射部位腫脹、疼痛等藥液外滲時(shí),應(yīng)立即停止輸注,處理局部皮膚,及時(shí)更換血管,通知醫(yī)生。必要時(shí)理療。

  (4)輸注兩性霉素B時(shí),應(yīng)嚴(yán)格記錄出入量并測尿pH值。

  (5)監(jiān)測血壓,密切觀察病情變化

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