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　　孩子在得了百日咳后的第1周沒有癥狀使你懷疑她已得了百日咳。它的癥狀很象感冒，有點鼻涕和干咳。在那個星期結束時，家長一般以為孩子的感冒已經(jīng)痊愈，于是就讓她回到學校去念書。事后他們對醫(yī)生說，“當時孩子只有一點咳嗽而已?！钡搅说?周，家長開始懷疑起來?，F(xiàn)在孩子開始在晚上長時間地咳嗽。她呼吸一次得咳嗽8～10次。有一個晚上，她在幾次長時間的咳嗽后透不過氣來，嘔吐了?；蛟S她發(fā)出哮喘聲。這是因為她在咳嗽后需要呼吸?，F(xiàn)在預防百日咳的針劑已被廣泛應用，許多病例不致發(fā)展到哮喘的地步，有些孩子得了百日咳也不嘔吐。于是診斷就根據(jù)第2周的咳嗽的性質（連續(xù)急促的咳嗽，病人在中間不能呼吸）以及四周是否有其他孩子得百日咳。

　　不要因為孩子傷風咳嗽就以為她得了百日咳。事實上，孩子在感冒開始時咳嗽嚴重正好表明她患的病不是百日咳。

　　百日會持續(xù)許多星期，一般持續(xù)4周，嚴重的持續(xù)2～3個月。只要干咳持續(xù)1個月，醫(yī)生就會想到百日咳。

　　當病例可疑，診斷成為必要時，三種實驗室試驗有時能幫忙診斷。第一種是“咳皿”。皿里有明膠。醫(yī)生讓孩子對著培養(yǎng)皿的明膠咳嗽。百日咳病菌能在培養(yǎng)明膠上迅速繁殖。如果醫(yī)生找到百日咳病菌，他就能確認孩子得了百日咳。不過，即使未發(fā)現(xiàn)百日咳病菌，醫(yī)生也不能肯定那不是百日咳。在第1—2周中，這種試驗最可靠。第二種試驗是血細胞計數(shù)。在某些病例中，特別在第3～4周，血細胞計數(shù)結果非常明確。第三種是“熒光抗體”試驗。醫(yī)生從孩子的喉嚨口取出化驗標本來化驗。只有某些醫(yī)學中心能做這樣的試驗。

　　特別在2歲以下的孩子的身上，百日咳會成為嚴重的疾病。如果你家中有個嬰兒，你必須象躲避瘟疫那樣躲避百日咳。它會使嬰孩疲乏不堪，并導致肺炎。

　　醫(yī)生會根據(jù)孩子的年齡和病情，決定如何治療。咳嗽藥總是要用的，但是往往效果不大。多數(shù)病人在冷空氣中時（白天和黑夜）情況較好，當然你不可讓孩子著涼。有時家長讓健壯的孩子在整個發(fā)百日咳的過程中出門玩耍，只要他們不發(fā)燒。自然他們不該與其他孩子一起玩。有些孩子在床上時咳嗽的次數(shù)大大減少。當孩子有嘔吐時，少吃多餐比一日三餐好。最安全的喂食時間是孩子們剛吐完的時候，因為他們不會馬上就連續(xù)咳嗽。一條緊的腹部綁帶可以減輕疲乏的腹肌的痛苦。

　　既然百日咳有時是一種嚴重的疾?。ㄓ绕洚斔l(fā)生在嬰兒和幼兒身上時），那末，就應在懷疑孩子得了這種病時馬上請醫(yī)生。理由有兩個：如可能，獲得正確的診斷；決定正確的治療法。如幼兒發(fā)百日咳，特殊治療是必要的，也是能獲得的。

　　不同的社區(qū)有不同的隔離規(guī)定。一般孩子不能進校門，商到疾病開始后5周時為止，直到嘔吐已經(jīng)停止時為止。百日咳的傳染性不會在數(shù)星期后突然停止。它會逐漸減弱；在病情輕微時，它會較快地減弱。就孩子在家里的時候而言，如咳嗽已改善了2周，就可以認為他對別人已不再是一種危險了。百日咳在孩子受到傳染后5～14天開始發(fā)病。如果尚未注射過百日咳預防針的幼兒受到了傳染，注射血清能預防百日咳或減輕病情。

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