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孕媽媽要時刻不忘謹慎用藥

本文Tag標簽:孕期健康/孕期用藥??

  孕婦有病固然應當用藥治療,但又要注意適可而止。《素問·六元正紀大論》說:“黃帝問日:婦人重身,毒之何如?歧伯日:有故無殞,亦無殞也。帝日:愿聞其故何謂也?歧伯日:大積大聚,其可犯也,衰其大半而止,過者死?!边@里記載的是黃帝和歧伯對話,黃帝問:“婦女懷孕了,用毒藥治病有何影響?”歧伯回答說:“有故無殞,亦無殞也”。殞是損傷的意思。就是說妊娠時如確有病邪存在,雖使用峻烈藥物,也不會傷害母體,亦不會損傷胎兒。接著歧伯更進一步地指出:孕婦患有大積大聚之病,就可以逾越遠寒遠熱的常規(guī),但治療時使病邪減去其大半就要停藥,若過用了,就能使人受傷而死亡。也就是主張對孕婦用藥應當十分審慎,無病不可妄投藥物,有病也要謹慎用藥,中病即止。

  中醫(yī)認為,懷孕期間,凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、散氣以及一切有毒中藥,都應禁用或慎用。禁用藥大都是毒性強峻和藥性猛烈的藥物,也有的有致畸、致流產(chǎn)、死胎的作用,例如麝香、斑蟊、水蛭、虻蟲、商陸、巴豆、牽牛、大戟、三棱、莪術等。慎用藥包括通經(jīng)祛瘀、破氣破血及辛熱滑利的藥物,如桃仁、紅花、大黃、枳實、干姜、肉桂、半夏等。慎用的藥在病情需要的特殊情況下,亦可適當選用,惟須嚴格注意掌握劑量,適可而止,以免傷胎。

  古代醫(yī)家將孕婦禁用和慎用的中草藥,編成了一首歌訣,叫《妊娠用藥禁忌歌》。

  中醫(yī)認為,孕后陰血下聚以養(yǎng)胎,使孕婦機體處于一種陰血偏虛,陽氣偏亢”的生理狀態(tài),“陽常有余、陰常不足”,“氣常有余,血常不足”。所以,民間有“產(chǎn)前宜涼”的說法。各種滋補性藥品都要經(jīng)過人體內(nèi)分解、代謝,都會有一定的副作用,包括毒性作用和過敏反應。如果用之不當,會對孕婦、胎兒造成不良影響。母體攝人的藥物,都可通過胎盤進入胎兒血液循環(huán),直接影響胎兒的生長發(fā)育。胎兒的肝臟發(fā)育不全,幾乎沒有什么解毒的功能,往往造成嚴重后果。名貴補品不一定適合所有的人群。中醫(yī)認為,人參、桂圓、蜂王漿、蜂乳等都屬于甘溫補品,極易助火。孕婦大多陰虛內(nèi)熱,盲目進補無異于火上加油?;鹗t灼傷陰血,動胎動血,易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或是早產(chǎn)。人參是大補元氣之品,孕后久服或用量過大,則使“陽氣愈盛,陰血愈虛”,加重妊娠嘔吐、血壓增高等現(xiàn)象,還可導致陰道出血或流產(chǎn)、胎兒窘迫等。據(jù)對17名先兆流產(chǎn)者的調(diào)查,其中7人吃過桂圓,4人吃過人參,1人這兩種都吃過。

  此外,像鹿茸、鹿胎膏、鹿角膠等溫熱大補之品,懷孕后更不宜服用。如果陰虛內(nèi)熱的癥狀較重,可以在醫(yī)生指導下服用一些滋養(yǎng)陰血的補品,如銀耳湯等。至于其他補品,本著“產(chǎn)前宜涼”的原則,可酌情選用清補、平補之品,如太子參、北沙參、石斛、百合、懷山藥、生白術、白芍、藕粉和蓮子等。若脾胃機能良好,食欲正常,無惡心、嘔吐和腹瀉,也可適量服用阿膠,以養(yǎng)血安胎。

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