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尼美舒利——國(guó)外禁用成分, 用于兒童退熱需謹(jǐn)慎

本文Tag標(biāo)簽:安全/退燒??

  哎,現(xiàn)在養(yǎng)個(gè)小孩子太不容易了,寶寶從出生開(kāi)始就會(huì)生各種各樣的疾病,其中最常見(jiàn)的病就是感冒發(fā)燒了,所以用藥對(duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)也是一件很重要的事,在選擇給寶寶用藥的時(shí)候不能單單光考慮效果,用藥安全才是最重要的,其實(shí)市面上流行著好多小兒的退燒藥,成分各不相同,有的主要成分是對(duì)乙酰氨基酚,有的是布洛芬,還有的是以尼美舒利為主的,對(duì)于我們普通老百姓而言,我只知道到藥店或者是到醫(yī)院說(shuō)寶寶發(fā)燒了,但被問(wèn)到我們要吃什么藥的時(shí)候,往往卻無(wú)所適從。所以這就要我們家長(zhǎng)選擇了,對(duì)于這些藥物原理和藥物的副作用不清楚的家長(zhǎng)就會(huì)隨便給寶寶選擇一種藥物,這對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是很危險(xiǎn)的!下面我就幫大家一起了解一下各個(gè)成分的退燒原理和副作用:

  1.發(fā)熱原理:發(fā)熱多由于感染所導(dǎo)致。其制熱的機(jī)制是因?yàn)椴≡w及其內(nèi)毒素刺激中性粒細(xì)胞或其他細(xì)胞合成并釋放致熱源。致熱源會(huì)通過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞,促進(jìn)下丘腦合成并釋放大量的PG(前列腺素),然后作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)節(jié)點(diǎn)提高到正常水平以上,結(jié)果產(chǎn)熱增多,散熱減少,體溫升高。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,注射內(nèi)毒素引起發(fā)熱時(shí)腦脊液中的PGE2含量增高5-10倍。所以在發(fā)熱的過(guò)程中PGE2的制熱作用是最強(qiáng)的。

  2.對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬:對(duì)乙酰氨基酚對(duì)這個(gè)致熱源的抑制作用應(yīng)該是最強(qiáng)大的。直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)減少PG的合成,從源頭上起到退燒的作用,用我們通俗的講話就是治本的。而他的副作用是反應(yīng)很少的,偶見(jiàn)皮疹和過(guò)敏的。因此對(duì)乙酰氨基酚從上個(gè)世紀(jì)開(kāi)始就一直在被使用,沒(méi)有被淘汰掉的好的退燒成分藥。布洛芬:這個(gè)成分藥是屬于芳苯丙酸類(lèi)的退燒成分,主要是抑制PG合成酶,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用,在這一大類(lèi)中,布洛芬是最常用的藥物之一,不僅有退燒的作用,并且還有很強(qiáng)大的抗炎作用,由于對(duì)乙酰氨基酚的退燒作用很強(qiáng)大,但是沒(méi)有抗炎的成分,所以會(huì)有好多家長(zhǎng)把這兩種成份配合起來(lái)服用,效果會(huì)更好,起到雙管齊下的作用。大家都知道感冒常常是有感染導(dǎo)致的,吃這兩種成分的時(shí)候就可以不再吃其他的抗炎成分了。從經(jīng)濟(jì)的角度上也是很合理的。這個(gè)成分的主要的不良反應(yīng)偶爾有輕微的消化不良和腹部不適。

  3.尼美舒利:是一種可選擇性抑制環(huán)氧合酶Ⅱ,所以具有一定的抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。由于獨(dú)特的藥理作用機(jī)制曾被認(rèn)為是一個(gè)起效快,療效好,具有良好發(fā)展前景藥。但是在療效的背后大家卻忽視了它的安全性,因此導(dǎo)致了好多寶寶在使用這個(gè)藥物之后,增添了新的疾病――嚴(yán)重的肝臟損傷。大家都知道的,肝臟是我們?nèi)梭w的最大解毒系統(tǒng),一旦肝臟損害后果是不堪設(shè)想的,現(xiàn)在這個(gè)退燒成分已經(jīng)在國(guó)外引起了廣泛的關(guān)注,好多國(guó)家的藥品監(jiān)督部位都給這個(gè)藥物亮了紅牌。有報(bào)道表明,尼美舒利有極高的致嚴(yán)重肝損害的用藥風(fēng)險(xiǎn),自上市以來(lái),已經(jīng)相繼有3個(gè)歐洲國(guó)家因肝損害不良反應(yīng)而將其撤出市場(chǎng)。迄今為止,全球有30余例尼美舒利導(dǎo)致嚴(yán)重肝損害的報(bào)道,其中印度有較多兒童病例報(bào)道。所以我還是一句話,媽媽們?cè)诮o寶寶們選擇退燒藥物的同時(shí)一定要以安全為主。選擇藥物的同時(shí)一定要多看看,多了解哪些成分是退燒的主力,哪些是輔助的。

  綜上所屬都是有大量的臨床依據(jù)的,希望經(jīng)常感冒發(fā)燒寶寶的媽媽們多多學(xué)習(xí),給你們的寶寶選擇一種或者是幾種最安全的退燒藥物??!當(dāng)寶寶處于感冒發(fā)燒的臨界狀態(tài)時(shí)一定要多喝水,還有能物理治療的就不要吃藥,能吃藥的就不要打針掛水。畢竟寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸功能、肝腎功能和內(nèi)分泌系統(tǒng)的發(fā)育都不健全,和成人比存在很大的差異的,所以在給寶寶選擇藥時(shí)一定要注意。能選擇小孩的藥物就不要選擇大人用的藥物,小孩子經(jīng)常用的感冒發(fā)燒的藥物最好是對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,既然尼美舒利好多國(guó)家都亮了紅燈,那我們做家長(zhǎng)需要慎重地考慮取舍了。祝福每個(gè)寶寶都健康快樂(lè)!

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