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　　提起自己的遭遇，27歲的王女士淚流滿(mǎn)面。去年4月初，她驚喜地發(fā)現(xiàn)自己懷孕了!懷孕3個(gè)月左右，王女士趕到當(dāng)?shù)貗D幼保健所檢查。“葉酸對(duì)胎兒發(fā)育很重要，我建議你吃些葉酸片!”保健醫(yī)生對(duì)她說(shuō)。可是，做銷(xiāo)售多年的王女士敏感地認(rèn)為，這是醫(yī)生在向她推銷(xiāo)，就拒絕了?！拔疑眢w一切正常，做B超胎兒也挺穩(wěn)定，肯定沒(méi)問(wèn)題!”回家后，她向丈夫講述了檢查經(jīng)過(guò)，為自己沒(méi)上醫(yī)生的“套”而暗自竊喜。一晃，懷孕近6個(gè)月了，王女士去做孕檢時(shí)，通過(guò)彩超片子，醫(yī)生驚異地發(fā)現(xiàn)，胎兒患有先天性脊椎裂!“這樣的孩子生下來(lái)就會(huì)全身癱瘓，你必須立即做人工引產(chǎn)!”

　　如當(dāng)頭一棒，王女士被徹底“打”懵了！她真的不知道自己到底哪里錯(cuò)了？產(chǎn)科醫(yī)生告訴她：“葉酸對(duì)于孕婦而言不是說(shuō)可要可不要，而是必須要增補(bǔ)的，孕婦體內(nèi)葉酸水平狀態(tài)，直接決定著是否能生育出一個(gè)健康的寶寶。準(zhǔn)媽媽是孕寶寶的‘第一個(gè)醫(yī)生’，只有她能‘醫(yī)治’好寶寶在母親胎中的健康問(wèn)題！”

　　聽(tīng)診：準(zhǔn)媽媽你“聽(tīng)”到寶寶的需要嗎？
   
　　40周，280多天，胎寶寶在媽媽的肚子里一天天長(zhǎng)大。從一個(gè)受精卵到胚胎到看出雛形的胎寶寶，他的每一步都需要準(zhǔn)媽媽的扶攜，需要準(zhǔn)媽媽“聽(tīng)”到他的“需要”。

　　他/她不希望自己是中國(guó)每年10萬(wàn)神經(jīng)管畸形兒中的一員。因?yàn)檫@會(huì)給他/她及父母、家庭帶來(lái)糾纏一輩子的痛苦?？墒沁@個(gè)“悲劇”的可能性并不低。在我國(guó)，平均每天有30個(gè)，不到1小時(shí)就有1個(gè)神經(jīng)管畸形兒出生。無(wú)腦畸形兒出生后很快死亡。腦膨出和脊柱裂患兒即使勉強(qiáng)活下來(lái)，也多是終身殘疾。

　　他/她希望媽媽早就給他提前準(zhǔn)備了一個(gè)“營(yíng)養(yǎng)庫(kù)”。這會(huì)讓他從一個(gè)受精卵開(kāi)始就不為“出生缺陷”而擔(dān)憂(yōu)。隨著2009年衛(wèi)生部宣布每年為1200萬(wàn)婦女免費(fèi)提供葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷，以及“知名專(zhuān)家進(jìn)社區(qū)?‘斯利安’出生缺陷預(yù)防與孕期保健”項(xiàng)目在全國(guó)各大城市的各個(gè)社區(qū)展開(kāi)。越來(lái)越多的準(zhǔn)媽媽終于聽(tīng)到了寶寶的需要。從懷孕前開(kāi)始，她們都在積極為寶寶們的健康儲(chǔ)備“營(yíng)養(yǎng)”，讓寶寶在母親肚子里生長(zhǎng)發(fā)育的40周，一路健康。

　　準(zhǔn)媽媽的健康處方一：斯利安葉酸

　　讓胎寶寶的每一步都走穩(wěn)

　　葉酸是一種水溶性的B族維生素，雖然體內(nèi)的葉酸總量只有5～6毫克，但它卻是蛋白質(zhì)、DNA、血紅蛋白等重要生命物質(zhì)合成的必需因子，對(duì)細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)發(fā)揮著不可缺少的作用。如果孕婦在妊娠早期體內(nèi)缺乏葉酸，將影響胎兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，導(dǎo)致嬰兒出生后智力發(fā)育障礙，嚴(yán)重時(shí)可造成無(wú)腦兒和脊柱裂等先天畸形，也可因胎盤(pán)發(fā)育不良而引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。在胎寶寶40周生長(zhǎng)的每一步，很多“危險(xiǎn)”時(shí)刻，他都迫切地需要葉酸幫助度過(guò)。

　　第一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：懷孕后三、四周內(nèi)。對(duì)于胎寶寶來(lái)說(shuō)，這是非常關(guān)鍵的時(shí)期，發(fā)育不好，將帶來(lái)終身遺憾。因?yàn)檫@短短的20多天時(shí)間里，媽媽腹中的胎寶寶雖然只有一小節(jié)手指那么大，可是他/她在母親體內(nèi)卻已完成了神經(jīng)管的閉合過(guò)程。如果未能完成閉合，那就是神經(jīng)管畸形了，發(fā)生的原因就是孕早期葉酸的缺乏。但是此時(shí)，絕大多數(shù)準(zhǔn)媽媽還沒(méi)意識(shí)到自己懷孕了。等到知道自己懷孕后，已經(jīng)是一個(gè)多月后的事了，此時(shí)才開(kāi)始補(bǔ)充葉酸，對(duì)于預(yù)防神經(jīng)管畸形已經(jīng)沒(méi)有什么意義了。再加之，要改善體內(nèi)葉酸缺乏的狀態(tài)，一般需要4周左右的時(shí)間。因此，準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該從孕前2~3個(gè)月就給自己開(kāi)出葉酸“處方”，及時(shí)服用上。但現(xiàn)在的夫妻懷孕很多都沒(méi)有“計(jì)劃性”。萬(wàn)無(wú)一失的做法，是從婚后就開(kāi)始每日補(bǔ)充0.4毫克的斯利安葉酸片。

　　第二個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：孕中期。在孕中期，胎寶寶生長(zhǎng)發(fā)育增快了，各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需要量也增加，特別是腦的發(fā)育，不僅重量增加，而且腦細(xì)胞的數(shù)量開(kāi)始迅速增加，胎兒內(nèi)臟系統(tǒng)開(kāi)始分化，使母體負(fù)擔(dān)加重，需求和消耗增加。而葉酸本身是蛋白質(zhì)、DNA、血紅蛋白等重要生命物質(zhì)合成的必需因子，此時(shí)缺乏葉酸時(shí)易引起巨幼紅細(xì)胞性貧血等各種問(wèn)題。因此，在孕中期，斯利安葉酸補(bǔ)充不能停，準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)通過(guò)持續(xù)增加葉酸“儲(chǔ)備”，為胎寶寶在這一階段的健康生長(zhǎng)發(fā)育“保駕護(hù)航”。

　　第三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：孕晚期。孕晚期一般指懷孕7-9個(gè)月，在這個(gè)時(shí)期，準(zhǔn)媽媽的能量消耗也增高至最高峰，胎寶寶各器官組織出現(xiàn)了迅速增長(zhǎng)，尤其是大腦細(xì)胞的增長(zhǎng)和胎兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素儲(chǔ)存速度加快，胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)的要求較孕前期、孕中期更加重要。在“沖刺”的最后時(shí)期，準(zhǔn)媽媽千萬(wàn)不能放松對(duì)斯利安葉酸的補(bǔ)充。因?yàn)槿~酸對(duì)于細(xì)胞和組織生長(zhǎng)具有極其重要的作用。這一時(shí)期葉酸缺乏可使孕婦先兆子癇（抽搐）、胎盤(pán)早剝的發(fā)生率提高，胎盤(pán)發(fā)育不良導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)，以及孕婦巨幼細(xì)胞性貧血。

　　總之，在胎寶寶的40周母體生長(zhǎng)發(fā)育日子里，他無(wú)時(shí)無(wú)刻不需要葉酸的補(bǔ)充。為了寶寶的健康出生，準(zhǔn)媽媽要做的就是堵住可能帶來(lái)“出生缺陷”的任何一個(gè)關(guān)鍵缺口。

　　準(zhǔn)媽媽的健康處方二：必要的復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素

　　解決準(zhǔn)媽媽和胎寶寶的各種“困難”
   
　　作為寶寶的“第一個(gè)醫(yī)生”，從孕前到整個(gè)孕期結(jié)束，葉酸是必不可少的“主要處方”。但是還有不少水溶性維生素、礦物質(zhì)元素等營(yíng)養(yǎng)元素也是準(zhǔn)媽媽孕期健康與寶寶健康發(fā)育不可或缺的“重要處方”。它們能幫助準(zhǔn)媽媽和胎寶寶在40周的時(shí)間里度過(guò)各種“困難”。
   
　　第一：解決孕期貧血的問(wèn)題。在孕期，準(zhǔn)媽媽會(huì)遭遇各種各樣的問(wèn)題。最嚴(yán)重的莫過(guò)于孕期貧血，既影響到自身健康，也會(huì)對(duì)胚胎的正常細(xì)胞生長(zhǎng)、分裂帶來(lái)不良影響，甚至?xí)鹛涸绠a(chǎn)、胎死腹中。專(zhuān)家建議：懷孕期間應(yīng)適量補(bǔ)充鐵元素，可以避免缺鐵性貧血，為自己和胎兒在宮內(nèi)及產(chǎn)后的造血做好充分的鐵儲(chǔ)備。同時(shí)配合補(bǔ)充維生素 C ，能增進(jìn)鐵在腸道中的吸收。

　　第二：解決準(zhǔn)媽媽早孕反應(yīng)的問(wèn)題。不少準(zhǔn)媽媽經(jīng)常感覺(jué)食欲不振、嘔吐。而適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1，可以對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的生理活動(dòng)有調(diào)節(jié)作用，有助于增加食欲。再配合服用維生素B6，可以明顯地減輕食欲不振、嘔吐等早孕反應(yīng)。

　　第三：解決胎寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的問(wèn)題。為了寶寶在出生后的正常生長(zhǎng)發(fā)育，必須在胚胎階段就能有一個(gè)很好的“基礎(chǔ)”。鈣元素的補(bǔ)充非常必要，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)鈣缺乏，容易出現(xiàn)腿抽筋、肢體麻木、失眠等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響到寶寶的骨骼發(fā)育，導(dǎo)致先天性佝僂病。在補(bǔ)充鈣元素同時(shí)，配合補(bǔ)充維生素 D，能促進(jìn)胃腸道對(duì)鈣的吸收和鈣在骨骼中的沉積，強(qiáng)壯準(zhǔn)媽媽和胎兒的骨骼。

　　第四：解決胎寶寶智力發(fā)育的問(wèn)題。寶寶的智力發(fā)育離不開(kāi)鐵元素和鋅元素的參與，特別是鋅元素。它的缺乏，會(huì)影響母體的正常生理狀況，同時(shí)也會(huì)影響胎、嬰兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)小兒的大腦發(fā)育帶來(lái)不利影響。

　　服用方法：葉酸每天增補(bǔ)0.8mg，復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素“按缺增補(bǔ)”
   
　　孕婦補(bǔ)充葉酸及其他復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素，有兩個(gè)基本原則。

　　首先，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦孕婦葉酸每日安全、標(biāo)準(zhǔn)劑量應(yīng)為0.8mg。由于葉酸的不穩(wěn)定特性，天然食物中的葉酸，遇光、遇熱都很容易氧化、失去活性，而且在食物儲(chǔ)存、加工、烹飪過(guò)程中50-95%葉酸遭到破壞，使得孕婦每日從食物中攝取的葉酸量不足0.2 mg。因此，僅靠日常膳食并不能解決孕婦缺乏葉酸問(wèn)題，每天適當(dāng)增補(bǔ)0.8mg的小劑量葉酸增補(bǔ)劑，是一種獲得葉酸的最好途徑。

　　另外，其他必要營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充應(yīng)遵循“缺什么補(bǔ)什么，不缺的不能再補(bǔ)”的原則。上文提到的水溶性維生素及礦物質(zhì)是中國(guó)孕媽咪所缺乏的，而一些脂溶性維生素A及硒、錳、鉻、鉬等微量元素，中國(guó)孕婦并不缺乏，盲目進(jìn)補(bǔ)，反而會(huì)因?yàn)檫^(guò)多蓄積，引起中毒。為了使準(zhǔn)媽媽對(duì)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充更有針對(duì)性、更均衡。目前，醫(yī)生建議的方法是每日補(bǔ)充金斯利安。據(jù)了解，金斯利安是完全針對(duì)中國(guó)人體質(zhì)研制的復(fù)合維生素補(bǔ)充劑，其組方嚴(yán)格按照國(guó)際衛(wèi)生組織推薦的葉酸安全劑量和中國(guó)育齡女性最易缺乏的必需維生素、微量元素及礦物質(zhì)需求設(shè)計(jì)，可以放心服用。

　　作為寶寶“第一個(gè)醫(yī)生”的準(zhǔn)媽媽同樣應(yīng)該知道，如何科學(xué)服用葉酸及多種復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素。專(zhuān)家建議：女性從婚后開(kāi)始，每日補(bǔ)充1片金斯利安多維片，等到確定懷孕后，再每天加服0.4毫克斯利安葉酸。目前，“斯利安+金斯利安”的營(yíng)養(yǎng)組合，已被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為生育健康寶寶的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”。

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