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早春警惕小兒四大頑癥

      有很多春季頑癥只要預(yù)防和護(hù)理得當(dāng),孩子就可以不得病,得了病也會(huì)好得更快,現(xiàn)邀請(qǐng)兒科專(zhuān)家為家長(zhǎng)指點(diǎn)狙擊早春小兒頑癥的迷津。

【頑癥1】麻疹(專(zhuān)家:上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸科主任 陳戟)

      麻疹病毒是由呼吸道侵入人體后發(fā)病,在冬春兩季最為多見(jiàn)。

      癥狀:患兒出現(xiàn)發(fā)燒,上呼吸道炎、流淚、流鼻涕,咳嗽等,與感冒病狀相似。幾天后,鼻炎、咳嗽加重,眼結(jié)膜充血,同時(shí)在口腔頰粘膜上有白色斑點(diǎn),大小不等,稱(chēng)為麻疹粘膜斑,后按順序發(fā)出疹子,一般先從耳后、前額、發(fā)際部開(kāi)始,逐漸波及臉部。一般來(lái)說(shuō),無(wú)并發(fā)癥的麻疹患兒不必住院治療,但因患兒在出疹的5天內(nèi)傳染力很強(qiáng),必須嚴(yán)格隔離。若患兒高燒不退,咳嗽加重,呼吸急促,有可能并發(fā)了肺炎,如果在出疹過(guò)程中患兒聲音嘶啞,喝水即嗆咳,這是并發(fā)喉炎的前兆,要及時(shí)就醫(yī)。

      居家護(hù)理:1,保持室內(nèi)空氣流通,注意保暖;2,發(fā)熱出疹期間多喝水,有利于體內(nèi)毒素的清除;3,飲食上注意營(yíng)養(yǎng)的均衡補(bǔ)充,食物易消化;4,發(fā)熱有助于皮疹發(fā)透,不要隨意服用退熱藥,高燒不退時(shí)服用,體溫不要降得太低,維持在38℃左右。5,發(fā)病時(shí)無(wú)需忌口,但飲食要清淡,不吃油膩食品。每天用溫水毛巾擦拭鼻部和眼睛。

【頑癥2】過(guò)敏性哮喘(專(zhuān)家:上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸科 岳孟源)

      春季空氣干燥,風(fēng)多、風(fēng)大引起花粉、飛塵的擴(kuò)散,過(guò)敏體質(zhì)兒童容易誘發(fā)哮喘。過(guò)敏性哮喘多在5歲前發(fā)病,患兒常具有對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏的特應(yīng)性體質(zhì),如冷空氣、花粉、塵螨等;食物方面有海鮮魚(yú)蝦、牛奶等。

      癥狀:發(fā)作性呼吸困難,哮鳴,咳嗽。小兒多數(shù)因某種激發(fā)原因,如吸入或接觸過(guò)敏源,上呼吸道感染,運(yùn)動(dòng),精神刺激等而發(fā)作。哮喘可突然發(fā)作,持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天,自行或用藥后消失。嚴(yán)重時(shí)呼吸困難,面色青紫,須及時(shí)送醫(yī),否則危及生命。

      居家護(hù)理:如果孩子是過(guò)敏體質(zhì),家長(zhǎng)應(yīng)在特殊時(shí)期特別注意,盡量避免孩子接觸過(guò)敏源。家庭環(huán)境保持空氣新鮮,家中棉質(zhì)的被褥、枕套,地毯、玩具等要時(shí)常清洗,保持潔凈。哮喘急性發(fā)作時(shí),可使用短效型支氣管擴(kuò)張劑,迅速控制病情。發(fā)作嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。

【頑癥3】流行性感冒

      春季是傳染病的高發(fā)季,濕暖的天氣極易滋生病毒細(xì)菌。由流行性感冒病毒引起的常見(jiàn)急性呼吸道傳染病,由飛沫傳染,在人群集中的地方極易傳播。

      癥狀:流行性感冒有2天左右的潛伏期,然后突然發(fā)病,發(fā)燒體溫可達(dá)39度甚至以上,持續(xù)3-5天,伴身全身酸疼,疲倦、咽痛、咳嗽、流鼻涕等癥狀,易并發(fā)肺部感染。

      預(yù)防:第一,家長(zhǎng)應(yīng)盡量少帶兒童去人多且空氣不流通的地方,如大賣(mài)場(chǎng)、百貨商店。如果一定要去,請(qǐng)戴好口罩。其次,勤洗手,做好個(gè)人衛(wèi)生,以免病從口入;第三,家中和學(xué)校教室應(yīng)注意開(kāi)窗通風(fēng),每天至少三次,每次15分鐘左右。

      居家護(hù)理:流行性感冒的傳播力強(qiáng),且無(wú)特效抗病毒藥物,治療上以緩解癥狀為主,如果孩子病情較輕可居家護(hù)理,家長(zhǎng)需多給孩子補(bǔ)充水份,多休息;飲食上以清淡易消化為主,營(yíng)養(yǎng)均衡;如果孩子高燒,咳嗽流涕、精神異常疲倦,且出現(xiàn)大聲喘息、面色發(fā)白或青紫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

【頑癥4】流行性腦脊髓膜炎

      簡(jiǎn)稱(chēng)“流腦”,是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。流腦多發(fā)于冬季初春,一般在12月初顯,次年2-5月為高發(fā)期。該病病程發(fā)展迅速,來(lái)勢(shì)較兇,死亡率較高,是嚴(yán)重危害兒童健康的傳染病。 1-3歲嬰幼兒最易感染。

      癥狀:初患此病的兒童表現(xiàn)主要為呼吸道癥狀,如:咳嗽、流涕、發(fā)燒、頭痛等感冒癥狀,這時(shí)表現(xiàn)與一般感冒不易區(qū)別。有的患兒在上呼吸道感染時(shí)期就被控制住,病情較輕,恢復(fù)也較快。但有的患兒病情來(lái)勢(shì)較兇,細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán),出現(xiàn)高燒、噴射狀嘔吐、精神差、更嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)抽搐、驚厥、昏迷,患兒皮膚出現(xiàn)紫色的淤點(diǎn)或淤斑,如遇此癥狀家長(zhǎng)應(yīng)該立即送醫(yī)搶救。嬰幼兒病情復(fù)雜,且發(fā)病較快,因此家長(zhǎng)在最初階段要提高警惕,隨時(shí)觀察患兒的病情變化,如遇神志不清、全身出現(xiàn)淤點(diǎn)等情況應(yīng)立即送醫(yī)。

      預(yù)防:和預(yù)防流行性感冒類(lèi)似。

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