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　　剖腹產(chǎn)是經(jīng)腹部切開子宮取出胎兒的手術。手術如果應用得當，能起到挽救母兒的作用，否則不僅不能收到預期效果，且可造成遠期的不良影響，故施術前必須慎重考慮，加以重視。有很多孕婦對這種手術有一些誤解，以為只要能盡快把孩子取出來就是好的。為加強大家對剖腹產(chǎn)的了解，下面將其優(yōu)缺點列舉如下。

　　剖腹產(chǎn)的優(yōu)點：

　　為了更平安地生下孩子

　　(1)由于某種原因，絕對不可能從陰道分娩時，施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。

　　產(chǎn)婦哪些情況下需要剖腹產(chǎn)　陰道分娩無法達成，或經(jīng)陰道分娩可能對產(chǎn)婦或新生兒(胎兒)有危險時，就需要剖腹生產(chǎn)。在哪些情況下，孕婦需要接受剖腹生產(chǎn)，母兒才會有滿意的結果？這些特別的情況，就是我們常提到的剖腹產(chǎn)適應癥(Indications)。

　　(2)剖腹產(chǎn)的手術指征明確，麻醉和手術一般都很順利。

　　(3)如果施行選擇性剖腹產(chǎn)，于宮縮尚未開始前就已施行手術，可以免去母親遭受陣痛之苦。逃避疼痛，選擇剖腹產(chǎn)

　　(4)腹腔內(nèi)如有其它疾病時，也可一并處理，如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時切除。

　　(5)做結扎手術也很方便。

　　(6)對已有不宜保留子宮的情況，如嚴重感染，不全子宮破裂，多發(fā)性子宮肌瘤等，亦可同時切除子宮。

　　(7)由于近年剖腹產(chǎn)術安全性的提高，許多妊娠并發(fā)病和妊娠合并癥的中止妊娠，臨床醫(yī)生選擇了剖腹產(chǎn)術，減少了并發(fā)病和合并癥對母兒的影響。

　　案例：上世紀70年代以來，越來越多歐美發(fā)達國家的產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)。1991年至2001年，美國非醫(yī)學原因而自愿選擇剖腹產(chǎn)生育的母親逐年增多，而初次生育的產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)的人數(shù)甚至上升了67%。2002年，27%的澳大利亞嬰兒通過剖腹產(chǎn)手術出生，而十年前這一數(shù)字僅為18%。專家表示，這一數(shù)字如今已上升至30%。在一些私人醫(yī)院，幾乎有一半的嬰兒通過剖腹產(chǎn)手術出生。

　　更平安地得到孩子，是這些準媽媽們選擇剖腹產(chǎn)的主要理由，還有一些孕婦是害怕產(chǎn)痛或只是為了讓自己感覺更舒適，另一些人則是為了避免自然分娩可能引起的大小便失禁。此外，高齡產(chǎn)婦與生育功能性缺陷也是產(chǎn)婦們選擇剖腹產(chǎn)的主要原因。

　　剖腹產(chǎn)在許多案例中都曾挽救過產(chǎn)婦的生命。在胎盤前置的情況下，如果產(chǎn)婦自然生產(chǎn)就會引發(fā)大出血，從而面臨生命危險。另外，剖腹產(chǎn)也更適合生產(chǎn)多胞胎等情況。許多產(chǎn)婦都認為剖腹產(chǎn)是更保險的方式。而產(chǎn)婦一旦進行過剖腹產(chǎn)手術，如果再次生產(chǎn)，大部分醫(yī)生都會擔心原先的傷口破裂，而不同意使用自然分娩的方式。

　　剖腹產(chǎn)的缺點：

　　對母子都有不利影響

　　(1)剖腹手術對母體的精神上和肉體上都是個創(chuàng)傷。

　　剖腹產(chǎn)手術進行時　剖腹產(chǎn)Caesarean Birth很多人覺得剖腹產(chǎn)不必經(jīng)過產(chǎn)道擴張，會很輕松，希望選擇這種方式生產(chǎn)。其實剖腹產(chǎn)已經(jīng)是一種手術，有相應的危險性，最好謹慎選擇。

　　(2)手術時麻醉意外雖然極少發(fā)生，但有可能發(fā)生。

　　(3)手術時可能發(fā)生大出血及副損傷，損傷腹內(nèi)其它器官，術后也可能發(fā)生泌尿、心血管、呼吸等系統(tǒng)的合并癥。

　　(4)手術中即或平安無事，但術后有可能發(fā)生子宮切口愈合不良，晚期產(chǎn)后流血，腹壁竇道形成，切口長期不愈合.腸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等。

　　(5)術后子宮及全身的恢復都比自然分娩慢。

　　(6)再次妊娠和分娩時、有可能從原子宮切口處裂開，而發(fā)生子宮破裂，如果原切口愈合不良，分娩時亦需再次剖腹，故造成遠期不良影響。

　　(7)剖腹產(chǎn)的新生兒，有可能發(fā)生呼吸窘迫綜合征。

　　剖腹產(chǎn)生的孩子笨手笨腳　隨著高齡產(chǎn)婦的日益增多和一些觀念上的原因，越來越多產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)。那么，剖腹產(chǎn)生下來的孩子和順產(chǎn)生下來的孩子有沒有區(qū)別呢？如果有的話，家長又需要注意些什么呢？

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　　案例：澳大利亞拉特羅貝大學母嬰健康研究會高級研究員朗達·斯莫爾利用三年時間對婦女生產(chǎn)及產(chǎn)后健康問題進行研究。斯莫爾說，的確有無數(shù)事例證明剖腹產(chǎn)能夠安全產(chǎn)下嬰兒。但事實上，與自然生產(chǎn)相比，選擇剖腹產(chǎn)要承擔更多風險。

　　斯莫爾說，剖腹產(chǎn)畢竟是一個較大的腹部手術，手術增加產(chǎn)婦大出血和感染的可能性，產(chǎn)后出現(xiàn)各種并發(fā)癥的可能性更大，并需要6周以上的產(chǎn)后恢復時間。長遠來看，剖腹產(chǎn)還會影響婦女的再育能力，并有可能引發(fā)宮外孕等異常懷孕。

　　英國一份2003年發(fā)表的學術報告指出，剖腹產(chǎn)創(chuàng)傷面大，產(chǎn)婦易患羊水栓塞，羊水進入血液導致產(chǎn)婦生命受到威脅，這也是近年來產(chǎn)婦一大死因。

　　澳大利亞昆士蘭州產(chǎn)科專家特德·韋弗說，大部分選擇剖腹產(chǎn)的婦女都可以安全生出嬰兒，但比起自然分娩的產(chǎn)婦來講，她們需要更長的恢復時間，也更可能面臨產(chǎn)后抑郁和母乳缺乏等情況。

　　研究表明，迄今為止，仍沒有證據(jù)證明剖腹產(chǎn)比自然生產(chǎn)更安全。從新生兒角度來看，由于嬰兒未經(jīng)產(chǎn)道擠壓，有部分胎肺液不能排出，容易導致出生后不能自主呼吸，而引發(fā)新生兒窒息、肺透明膜等并發(fā)癥。德國最近發(fā)表的一份學術報告進一步指出，通過剖腹產(chǎn)出生的嬰兒在降生第一年中還更容易患上食品過敏與腹瀉的癥狀。

　　根據(jù)上述，剖腹產(chǎn)既有優(yōu)點，又有缺點，并非絕對安全。除了因挽救母嬰必須做剖腹產(chǎn)外，如果沒有手術指征，應盡量不做，爭取自然分娩。

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