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　　9月初，南京兒童醫(yī)院為一個(gè)僅一歲多的男孩做了腎結(jié)石手術(shù)，取出58顆結(jié)石。是什么讓這么小的孩子腎內(nèi)出現(xiàn)如此多的結(jié)石呢？
　　一歲多的孩子長(zhǎng)了58顆結(jié)石

　　2005年8月中旬，南京市兒童醫(yī)院泌尿外科來了一個(gè)16個(gè)月大的男孩。據(jù)介紹，孩子剛來的時(shí)候，主要癥狀是尿頻、尿急、而且小便時(shí)經(jīng)?？摁[，同時(shí)還伴有發(fā)熱現(xiàn)象，于是醫(yī)生將其診斷為尿路感染，住院進(jìn)行抗感染治療。但半個(gè)月后，卻一直不見好轉(zhuǎn)。經(jīng)進(jìn)一步檢查后發(fā)現(xiàn)，體重僅有10千克的孩子右側(cè)腎出現(xiàn)了結(jié)石。

　　9月5日，泌尿外科醫(yī)生為他實(shí)施了手術(shù)。當(dāng)醫(yī)生小心 翼翼地切開患兒的右側(cè)腎盂時(shí)，醫(yī)生們驚訝地發(fā)現(xiàn)，患兒的腎盂內(nèi)充滿了芝麻大小的黃褐色結(jié)石，取出后仔細(xì)清點(diǎn)，共有55顆，在右側(cè)的腎盞內(nèi)還有3顆同樣的結(jié)石，總共58顆?！瓋和a(bǔ)營(yíng)養(yǎng)素，怎么亂字了得

　　盲目補(bǔ)鈣及維生素D是誘因之一

　　為什么這么小的孩子會(huì)生結(jié)石？就這個(gè)問題，記者采訪了南京市兒童醫(yī)院泌尿外科郭云飛博士。郭博士說，一般認(rèn)為，泌尿系統(tǒng)結(jié)石形成的原因主要與自然環(huán)境、遺傳、機(jī)體代謝異常、營(yíng)養(yǎng)狀況，以及飲食習(xí)慣等有關(guān)。對(duì)于孩子來說，2~6歲是比較容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的。

　　孩子出現(xiàn)腎結(jié)石的情況有不斷上升的趨勢(shì)。這是因?yàn)椴簧俑改笗?huì)給孩子食用大量高熱量、高蛋白、低纖維的食品，尤其現(xiàn)在的父母，對(duì)孩子是否缺鈣非常關(guān)心，常常自行給孩子補(bǔ)充鈣劑以及維生素D制劑，卻不知這種盲目的行為可能誘發(fā)腎結(jié)石。因?yàn)槊つ垦a(bǔ)鈣會(huì)使兒童血液中鈣的含量過高，人體為了維持正常的血鈣濃度，必須通過腎臟以尿液的形式排除，當(dāng)過量的鈣劑和含磷酸較高的食物一起進(jìn)入人體時(shí)，會(huì)導(dǎo)致尿液中堿性磷酸鹽增多，一旦泌尿系統(tǒng)感染，多余鈣質(zhì)難以排出，發(fā)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加。病例中男孩腎內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石，分析原因，就可能與補(bǔ)鈣過多的同時(shí)，還患有泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。此外，大量應(yīng)用維生素D制劑，使腸道吸收鈣的能力增強(qiáng)，造成血液中鈣濃度增加，形成高鈣尿癥，增加了出現(xiàn)結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

　　飲食均衡不用補(bǔ)

　　目前市場(chǎng)上用來給孩子補(bǔ)鈣的制劑很多，但郭博士提醒父母，一般情況下，只要孩子飲食均衡是不需要額外補(bǔ)充的。但如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)枕部脫發(fā)，或胸部肋骨外緣外翻、雞胸等情況，就應(yīng)帶孩子就診。是否需要補(bǔ)鈣，該聽從兒童保健醫(yī)生的建議，如果該補(bǔ)，也要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以保證鈣攝入適量。

　　另外，由于孩子太小，缺乏表達(dá)能力，早期的泌尿系統(tǒng)感染很難發(fā)現(xiàn)與治療。所以，父母要特別注意，一旦孩子出現(xiàn)排尿異常，如尿液混濁、排尿次數(shù)增加，以及排尿時(shí)哭鬧，就要及時(shí)帶他們到醫(yī)院就診，以免感染長(zhǎng)期存在而引發(fā)結(jié)石。

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